男子为母奔丧后“六亲不认”，原来是病毒性脑膜脑炎作祟

南都讯 61岁的王先生（化名）为母奔丧后突然神志不清、胡言乱语、“六亲不认”，家人怀疑他“中邪”了。其被送往南方科技大学医院急诊后，会诊的神经内科专家诊断其是病毒性脑膜脑炎。经过23天的治疗，王先生记忆力恢复，精神状态无异常，目前已顺利出院。

为母奔丧后连妻儿都不认识了

王先生退休前是一名地质勘探专家，身体状态一直良好。春节前，因母亲去世，他回老家奔丧。奔丧后，王先生出现了胡言乱语、幻听幻视、无法识别数字等情况，甚至连熟悉的妻儿和亲兄弟都不认识了。

据家属回忆，王先生在奔丧返程途中，由于在机场找不到航站楼，还错过了航班。被儿子接回家后，第二天他出现烦躁不安的情绪，一直说“害死人了”，有时不说话，也无法对答及行走，还出现小便失禁的情况。

王先生奔丧前后状态大变，令家人非常担心，于是拨打120，将其送至南方科技大学医院就诊。

治疗23天后精神状态恢复正常

南方科技大学医院急诊科接诊后，请神经内科会诊。神经内科主任医师白春艳对王先生进行查体，详细向家人了解病情和病史。王先生家属回忆，王先生在奔丧前有上呼吸道感染史。同时，急诊科测得王先生体温为37.7℃。结合患者病史和查体情况，白春艳初步诊断患者为中枢神经系统感染，当机立断收入神经内科进行系统检查及治疗。

白春艳主任在门诊出诊。

神经内科为王先生安排头颅磁共振、腰椎穿刺术，送检脑脊液宏基因等相关检查，并在第一时间给予了抗病毒、免疫调节等治疗。

经检查，王先生“软脑膜强化”，虽脑脊液检查未找到元凶，但其表现都符合单纯疱疹病毒Ⅰ型感染。基于丰富的专业经验，白春艳主任果断选择维持现有治疗方案。入院第5天，王先生便可以自行上厕所，病情逐步一天天好转。

“100减去7等于多少呀？”王先生用手比划着“9”和“3”，“当然是等于93咯！”在医护人员的治疗和护理下，王先生的记忆力、计算能力不断恢复，入院23天后顺利出院。此时的王先生神志清楚，记忆力恢复，精神状态无异常，计算力基本恢复。他的家人如释重负，向神经内科医护团队赠送鲜花表达感激之情。

王先生及家属为神经内科医护人员送花表达感激之情。

脑部炎症引发精神障碍，易被误诊为精神病

白春艳表示，王先生是典型的由于脑部炎症引发的精神障碍，其突发的精神异常正是由病毒性脑炎引起的。通常情况下，人们普遍认为，大部分的精神障碍都是由外部刺激引起的，是个人心理上有“过不去的坎”或是“中了邪”。但是很少有人会注意到，生理上的疾病也可能引起精神障碍。

白春艳介绍，病毒性脑膜脑炎引发的精神异常，一般具有弥漫性脑损害的症状及体征，有的病例可有局灶性病变的临床表现，临床表现主要包括：前驱症状，如上呼吸道感染、头痛、发热，部分病例体温正常；精神障碍，如意识障碍、精神分裂样症状、智力障碍，出现率可达81%，可出现于病期的各个时期，甚至于构成本病的主要临床表现，以精神障碍为首发症状者，常被误诊为精神病，因此正确识别脑膜脑炎的症状十分有必要。此外，还有项强（颈项部肌肉筋脉僵硬）等脑膜刺激征。

“虽然病毒性脑膜脑炎可能会引起精神状态异常，但及时治疗一般预后较好。”白春艳说道。

关于如何预防病毒性脑膜脑炎，白春艳提醒市民朋友，要作息规律，避免熬夜；清淡饮食，多饮水，多吃新鲜蔬菜水果；增强体育锻炼，提高抵抗力；加强个人卫生。

采写：南都记者 谢萌 讯员 白春艳 覃梦莹 陈杰