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【渡过·医生专栏】喻东山谈复学:调整预期管理 || 渡过

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图源:一言APP

没有一种药物或疗法,可以让青少年第二天就能立刻复学。如果家长期待从明天开始孩子的状态就焕然一新,孩子可以每天7点起床,全天候上学,那他们极有可能会失望。孩子的状态是持续变化,不可能在短期内发生骤变。

复学首先取决于患者的缓解程度,当青少年至少恢复到70%-80%,这种状态下持续比较稳定,才考虑复学。在复学期间,要维持既往的药物治疗。用药是为了让孩子的症状趋于正常状态,等到孩子孩子的状态接近正常时,他自己会有复学的想法。

此外,复学是一个长期的过程,不是一蹴而就的。复学是一种持续的尝试,有的孩子可能复学当天就回家,有可能过几天甚至过一个月选择回家继续休学,也有可能坚持复学成功。这些情况都有可能发生,我们对于复学能否成功应当保持一个长期和开放的态度。

复学的先决条件是孩子自己的态度,取决于他本人是否有复学的意愿,以及他的身心状态能否适应学校的环境。如果孩子本人没有复学的意愿和底气,家长也没有必要强制复学。虽然有时候家长看似在推动孩子复学,但回到学校对孩子来讲无异于沟壑,推着他前进极有可能跌倒。只有当孩子自己愿意尝试往前跨步,我们才推荐进行复学尝试。

当孩子表达出复学意愿,这也无法保证复学顺利。虽然孩子主观上想要复学,但回到学校发现自己难以跟上学习节奏;作为插班生人际关系受挫;或是精力体力无法持续完成高强度的课业,这些原因都有可能让他心生退缩。

这种情况在心理学上被称为“抑制减退”,例如:定的目标是这么高,正常人能做到,患者本人只看能力也可以做到,可是因为心理原因做不到。

因此,家长则需要针对这些复学后可能出现的情况做好内心准备调整心理预期,积极做好应对方案。迈出复学的第一步是有意义的尝试,但这不代表这次复学一定会成功。

如果一个普通人休学一年,回到校园再度适应尚且需要面度不小的压力,更何况是尚未完全康复的抑郁青少年。抑郁青少年的状态本来就容易波动,忽然进入高压的学校环境对他们是极大的挑战,给负责带来极大的不确定性。

对此,家长只能根据青少年现在的状态,去设定目标,不然只能自寻烦恼。这跟为身体上的疾病,比如肝炎,每天只能高效地学习、工作一个小时是一样的,既然生病了,认知能力、意志力都减退了,这是抑郁症的客观现实, 就只能去服气。

不仅仅是复学,我们踏入社会后,先前给自己的些梦想,几乎全都会被现实所粉碎。 把期望值去调整,比如你可以调整到60分、可以调整到70分,如果确实可以做到,那么这个目标值得努力( 当然,如果感觉自己能完成的目 标只有20分、30分,这个确实和0分的差别不那么大,这种情况下换一个目标是更好的选择)。

所以,我们要克服一种思维模式,“全或无”,要么全部做到,打100分,要么完全做不到,打0分。 如果固化于这种思维模式,几乎全都是往0分这个方向去的。

因此,我们建议家长调整对孩子的复学预期,及时观察调整孩子的状态,在药物和心理上不断寻求专业帮助,积极包容地陪伴孩子,为孩子的复学之路保驾护航。

只有我们内心保持开放和包容,那家长才能用平稳地心态坦然面对任何状态,给予孩子坚定的支持。

本文内容整理自5月12日的直播《喻东山抑郁访谈》,更多内容在陆续发表在“北京渡过诊所”公众号,请大家持续关注。同时,欢迎大家扫描下方二维码收看直播回放。

喻东山专栏

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