说这些人不能喝牛奶（不是乳糖不耐）？真的吗？

肾结石患者不仅要多喝水，还可以适量喝牛奶？近日，由复旦大学附属上海市第五人民医院和闵行区健促中心联合制作的科普微电影《需要与被需要 牛奶与肾结石》正式发布，通过生动的情节和鲜活的人物形象，以一种轻松有趣、易于接受的方式，向观众传递了科学的健康知识——肾结石患者不仅可以喝牛奶，科学补钙还能帮助预防结石复发，同时还提供了一系列实用的饮食建议和生活方式调整方法。

大家可能会有疑问了：难道肾结石患者还要补钙吗？这是真的吗？是的，这不仅是真的，还得有科学依据。

1.为什么补钙不会加重肾结石？

肾结石的形成，根本原因其实并不是补钙太多，而是身体对草酸盐的处理有问题。肾结石中的钙大部分是和草酸盐结合形成的，草酸盐来自我们平时吃得很多食物，比如菠菜、坚果、巧克力等。当体内草酸盐过多，它就容易和钙结合，形成草酸钙结晶，最后演变成结石。

如果钙摄入不足，反而会让草酸盐在肠道中吸收得更多，进入血液后再通过肾脏排出，草酸盐的浓度上升，反倒更容易和钙结合形成结石。所以，补钙适量能帮助草酸盐在肠道中和钙结合，从而减少其在尿液中的含量，降低结石形成的风险。

2.补钙≠长结石，反而可以预防

研究表明，适量的补钙不仅不会增加结石风险，还能帮助预防结石。但是，补钙也有讲究，咱们不能盲目大补，最好根据医生的建议来进行科学补钙，确保既补足了钙，也不会让钙超标。特别是对已经发生过肾结石的患者，每天补充1000-1200毫克的钙是合理的摄入量，当然，具体情况最好还是咨询医生。

3.不同类型的肾结石应对方法不同

虽然草酸钙结石是最常见的肾结石类型，但肾结石并不止这一种。其他类型的结石，比如尿酸结石、磷酸钙结石、胱氨酸结石等，它们的形成原因和处理方式也不同。比如，尿酸结石的形成与尿液过酸有很大关系，这种类型的结石患者要注意少吃肉类和海鲜等高嘌呤食物，多喝水，保持尿液碱性；而胱氨酸结石则往往与遗传因素有关。

所以，得了肾结石，一定要先明确自己的结石类型，针对性地进行饮食和生活习惯调整，才能有效预防结石复发。

4.肾结石患者的饮食建议

既然我们知道了肾结石的形成原因，那么在生活中，肾结石患者需要注意哪些饮食习惯呢？

多喝水：多喝水绝对是预防结石的头号法宝！每天尽量保持2.5升以上的尿量，这样能帮助稀释尿液中的钙和草酸盐，降低它们结合形成结石的概率。

减少高草酸食物的摄入：肾结石患者最好减少菠菜、巧克力、坚果、甜菜等高草酸食物的摄入，以防草酸盐在体内积累。

控制盐分：高盐饮食会增加尿钙的排出，从而提高肾结石形成的风险。所以，肾结石患者应该尽量减少盐的摄入，每天的盐摄入量最好控制在5克以下。

增加钙质的摄入：适量补钙对肾结石患者很重要，特别是通过食物补钙，比如喝牛奶、吃奶制品，都是不错的选择。如果实在难以通过食物摄取足够的钙质，可以考虑钙片，但要在医生指导下进行。

5.结石手术后的护理和预防

如果结石比较大，需要手术治疗，那么术后如何避免复发也是非常重要的。除了饮食上的调整，定期复查也是关键。每隔几个月做一次B超检查，监测肾脏的健康状况，防止结石复发。

术后多喝水的原则依然适用，尽量每天保持充足的尿量。此外，某些类型的结石患者可能需要通过药物来调整尿液的酸碱度，比如尿酸结石患者，医生可能会建议你服用碱化尿液的药物，防止结石再次形成。

记者：陈美玲 姜莉黎（见习）

供稿：区卫生健康委

初审：赵若楠

复审：石思嘉

终审：刘垦博

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