母女平安！驻马店355斤高危孕产妇在市中心医院顺利分娩

全媒体记者 韩冰 通讯员 李沐佳 余静丽

近日，驻马店市中心医院妇女儿童医院成功为体重达177.5公斤(355斤)的高危孕产妇李女士(化名)实施了剖宫产手术，母女平安。刷新了医院2023年6月接生298斤体重孕产妇的最高纪录。

1月25日晚上， 24岁的李女士孕37周6天时出现腹痛，到当地县医院就诊，因体重过重转院到驻马店市中心医院妇女儿童医院生理产科救治。

经过医生检查，李女士血压162/101mmHg，考虑妊娠期高血压疾病，胎心异常，胎儿宫内缺氧严重，需紧急进行剖宫产手术。由于她体重远超常人，体重指数(BMI)超过60，心肺功能严重受损，麻醉、手术及术后切口愈合均面临巨大挑战。

医院对此高度重视，市中心医院院长张志韧组织麻醉科、产科、重症医学科等多学科团队(MDT)进行会诊，并启动应急预案，确保手术风险降到最低。经过充分准备，在麻醉科手术部医务人员的通力配合下，病理产科主任张化莲为病人主刀手术。市中心医院副院长、妇女儿童医院执行院长文秀华在手术室全程协调，确保每一个环节都万无一失。

麻醉科副主任王震原计划采用超声引导下的腰硬联合麻醉，但在超声测距后发现，产妇皮肤至硬膜外腔的距离为13.5厘米，超过了腰硬联合针的10厘米长度。麻醉团队果断决定改为全身麻醉。全身麻醉对心肺功能的要求极高，尤其是在BMI如此高的情况下，麻醉诱导和维持过程中稍有不慎便可能导致产妇心肺功能衰竭。

麻醉团队在诱导过程中全部使用不透过胎盘屏障的麻醉药物，确保胎儿安全。

术中，医务人员严密监测李女士和孩子的各项生命体征，确保其各项指标在手术过程中始终处于正常范围，安全度过了剖宫产的几个剧烈波动期。

经过一个半小时，李女士成功分娩一名女婴，新生儿科医生对女婴进行了全面检查，确认其健康状况良好，各项指标均正常。

胎儿娩出后，李女士子宫收缩，大量血液回流进入体循环和肺循环，半小时内极易造成心肺功能衰竭，麻醉医生及时调整心肺功能，保障极高体重产妇顺利度过心肺功能衰竭危险期。

术后，经过医务人员精心护理，李女士的切口愈合良好，母女二人平安出院。

"谢谢你们!我和孩子能平安，多亏了你们医院。"2月4日，出院当天，李女士激动地说："你们医院真是太好了，不但院领导关心我们，除夕夜还送来了饺子和祝福，我在医院度过了特别温馨的春节。"

驻马店市中心医院作为驻马店市危重孕产妇救治中心，始终将高危孕产妇的安全放在首位。医院通过及时启动高危孕产妇救治流程，组织多学科团队会诊，确保每一位危重孕产妇都能得到最及时、最有效的救治。此次成功为李女士实施剖宫产手术并顺利接生一名健康女婴，再次彰显了医院在高危孕产妇救治方面的专业实力和团队协作精神。

产科中心主任李金锋介绍："肥胖和高血压对孕产妇及胎儿危害极大。肥胖会增加孕产妇患妊娠期高血压的风险，导致胎儿宫内缺氧、生长受限，甚至早产或死胎。同时，肥胖还可能引发心肺功能受损、麻醉风险增加等问题。"

各位孕妈在孕期应合理控制体重，避免高盐、高脂饮食，适当运动，并定期产检，及时发现并处理异常情况。（编辑 李宗文）