星空夜话丨吃完这些药，谁劝都别喝酒（不只头孢）

常言道

“想说的话都在酒里了”

春节期间少不了饭局酒局

大家都知道“吃头孢不能喝酒”

但许多人并不知道这背后的原理

也不知道除了头孢以外

喝酒还会放大多种药物的副作用

后果可能很严重......

小酌怡情，喝多伤身

如果非想喝点酒

这些要点千万别忘记

吃药别喝酒
喝酒别吃药

先说结论：

不管你吃的是什么药

喝的是什么酒

只要在吃药

就别喝酒了

再说重点：

吃了这几种药

酒是万万喝不得的

1、抗菌药物（头孢类等）

“头孢配酒，说走就走。” 这句顺口溜广为人知。

大部分头孢类药物都含有类似双硫仑化学结构的甲硫四氮唑基团，若在服药前后饮酒，可能会导致双硫仑样反应。双硫仑样反应是指某些药物由于具有与双硫仑相似的化学结构，用药后若饮酒，有可能出现面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、惊厥，甚至死亡等。一旦出现双硫仑样反应，应及时停药和停用含酒精类制品，轻者可自行缓解，较重者需送医院吸氧及对症治疗。

另外，并不是有“头孢”两个字的药才会引起双硫仑样反应，很多抗菌药物都和酒是“世仇”，例如：

喹诺酮类：左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星；大环内酯类：琥乙红霉素、红霉素

硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑

硝基呋喃类：呋喃妥因、呋喃唑酮、硝呋太尔

抗真菌类：酮康唑、灰黄霉素

抗结核类：异烟肼

磺胺类：复方磺胺甲噁唑

2、非甾体抗炎药

这个类别里，有不少生活中的常见药，例如解热和镇痛的对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。

这类药若遇上酒精，消化道就要遭殃了，有些是增加肝毒性，有些是引起胃黏膜病变，或胃溃疡复发，增加上消化道出血风险，代表药物：对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等。

注意：大多数复方感冒药都可能含有对乙酰氨基酚成分！

3、降糖药

如胰岛素、二甲双胍、磺酰脲类降糖药等。酒精本来就会促进胰岛素分泌，饮酒以后，血糖降低，如果再吃降糖药，那无异于火上浇油，搞不好就会冒虚汗、心跳加快、眼冒金星、颤抖、昏迷......

另外，磺酰脲类的降糖药遇到酒精，同样会引起双硫仑样反应，也可能发生严重低血糖或不可逆的神经系统病变。

4、镇静催眠药

酒精会加速这类药物的吸收速度，同时降低代谢速度，再加上酒精对中枢神经系统有抑制作用，可能会加强镇静催眠药的作用，引发严重后果。镇静催眠类药物与乙醇合用后，对中枢的抑制程度与药物的种类、用药量、饮酒量有关，表现为嗜睡加重，反应灵敏度降低，注意力分散，协调能力差，严重的甚至可导致死亡。

服用巴比妥类，苯二氮草类、水合氯醛等镇静催眠药物后切勿饮酒。另外，有些抗过敏的药物如苯海拉明、氯苯那敏等，也具有镇静催眠的副作用，所以服用期间同样也不能喝酒。

5、降压药

过量饮酒具有扩张血管、抑制交感神经及血管运动中枢、减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降血压药，将使小血管更为扩张，血容量进一步减少，血压骤降，容易出现体位性低血压或晕厥。

做到这些事
小酌更放心

特别要注意的是，并非只有药和酒一起吞才危险，喝了酒之后的3天内不宜吃药，吃过药之后的7天内不宜喝酒，并且，含有酒精的药品及食品也不可以，例如酒心巧克力、藿香正气水、生腌海鲜、腐乳、辅料含有乙醇的注射剂等等，甚至用酒精擦拭皮肤也不可以！

▲常见的含有酒精的药物。图源：成都市妇女儿童中心医院

除了绝对的用药禁忌外，喝酒的一些小细节，也可能会影响健康。

1、喝酒前，吃点东西，别空腹

在喝酒之前，可先食用一些高脂肪、高蛋白或“高碳水”类食物（如酸奶、馒头、面包、面条或米饭等），既能避免醉得太快，也能减少酒精对食管、胃产生的直接刺激与损伤。

“空腹喝酒时，血液吸收酒精的速度会变快，血液中的酒精浓度更容易达到一定值，所以更容易喝醉。”北京佑安医院肝病中心主任医师赵国庆表示。

2、不要混着喝

白酒、啤酒、红酒不要混着喝。各种酒混在一起喝，首先就会让我们不自觉地饮酒过量。而且两种以上的酒混着喝还会表现出某种“协同作用”，对人体伤害更大。

3、注意喝酒量

《中国居民膳食指南（2022）》提醒，如果喝酒，成年人一天最大饮酒的酒精量建议不超过15克。

▲图源：《中国居民膳食指南》

4、别喝得太快

广州医科大学附属第五医院泌尿外科二区主任李天表示，饮酒后乙醇在几分钟内就可进入血液，30-120分钟血中的乙醇浓度就可达到最高。喝得快会让乙醇浓度升高得快，很快就会进入醉酒状态。

5、别与碳酸饮料混喝

一些人认为酒中加入碳酸饮料可以稀释酒精浓度，也能让口感变好，导致越喝越多。李天提醒，碳酸饮料里面的二氧化碳，不仅会撑大胃的容积，还会加快酒精从胃进入小肠的速度，而小肠比胃对酒精的吸收能力要强得多。

6、喝酒间隙多喝水

李天建议，饮酒时多喝水，有利于促进酒精的稀释和代谢，加速酒精排泄出体外的进程，也可减少酒后口渴等不适。

酒后难受如何解？
别做这些事

1、喝酒不开车

喝酒不开车，即便是小酌。不仅是汽车，自行车、电动自行车、残疾人机动轮椅车等都不得醉酒驾驶。

2、醉酒不平卧

很多人醉酒之后意识不清醒，随意躺下就睡了，殊不知酒后的睡觉“姿势”决定命运！解放军总医院第三医学中心原急诊科主任王立祥提醒，酒后正确的睡姿应该是侧卧位，防止呕吐物窒息，保持呼吸道通畅。要注意的是，醉酒后的人可能会在睡觉时翻身，此时家人可以在其后背处放一个枕头，帮助其保持睡姿不变。

酒后要避免三种睡姿：

（1）平卧位：醉酒后仰面朝上睡觉，胃里的内容物、残渣反流，此时人体的吞咽作用在酒精的刺激下反应迟钝，在呼吸时就很容易堵塞气管，造成异物窒息。

（2）俯卧位：酒后趴在枕头上就睡着，枕头一半较为松软，趴在上面等于把口鼻都遮住了，气道就不通畅了。

（3）坐位：坐着睡头部下垂不但会导致气道受阻呼吸不畅，低头还会使血容量不足，下肢低垂，还容易造成体位性的低血压，造成险情的发生。

3、别用咖啡、浓茶解酒

有人觉得喝咖啡、喝浓茶有助于促进酒精代谢，这是误区。李天介绍，咖啡的主要成分是咖啡因，不会加速酒精代谢，饮酒后再喝咖啡，会兴奋神经中枢系统，从而扩张毛细血管，导致出现头晕、头痛等不适的症状。

大部分酒精先在肝脏内进行代谢，最终被氧化为二氧化碳和水，再分别经肺和肾排出，从而起到解酒作用。茶的主要成分是茶碱，浓茶中的大量茶碱发挥利尿作用，易造成身体缺水，还会促使尚未分解的乙醛过早地进入肾脏，影响肾脏功能。

4、可以喝点果汁、蜂蜜水

四川大学华西医院全科医学科医师施奕介绍，果汁有助于醒酒，尤其是橙汁和苹果汁，里面的果酸可以促进酒精分解。除此之外，还可以喝点蜂蜜水，蜂蜜富含果糖，可以促进酒精分解吸收，减轻头痛症状。也可以喝点米汤和粥，谷物含有丰富的B族维生素，能促进乙醇的代谢。

5、酒后出现以下症状，应立即就医

喝酒后可能出现胸口压榨样疼痛，可放射至下颌、颈部、背部上方，剧烈疼痛时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，有时伴有四肢末端皮肤湿冷、头晕等。

饮酒后若出现头痛、头晕、言语不清、口角歪斜、偏瘫、血压及呼吸异常，需立即拨打120就医。

喝酒不能吃什么药

你记住了吗？

别想了

临床医生也要翻资料

咱就记住一句话：

吃药别喝酒

来 源/河南共青团综合整理 央视网、深圳卫健委、成都市妇女儿童中心医院、 健康时报、生命时报、江苏疾控

图片/摄图网

编辑/刘世康

审签/明芳

监制/乔虹