济南市五院：了解流感与普通感冒的区别，正确使用磷酸奥司他韦

济南已进入“三九”，随着寒潮来袭，越来越多的人患上了“流感”，门急诊流感病毒阳性率快速上升，目前已进入流感季节性流行期。

流感与普通感冒有何不同？

据济南市第五人民医院临床药学杨依琳介绍，流感和普通感冒不同。流感即流行性感冒，有甲、乙、丙、丁四种类型，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。流感相比普通感冒的打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等症状，还会高烧（38.9~40℃）、疼痛明显（如头痛、咽痛、肌肉酸痛）、疲劳乏力明显。大部分人感染流感病毒后表现为轻症，通常在一周左右可以自愈。但流感也可致部分人（如儿童、老年人、基础疾病较多的免疫力低下者）发生重症，甚至死亡。

什么是磷酸奥司他韦？该怎么服用？

据济南市第五人民医院临床药学张婷婷介绍，磷酸奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂，通过抑制神经氨酸酶活性，阻止病毒裂解宿主细胞表面的唾液酸，从而抑制成熟病毒颗粒释放，达到抑制病毒的作用。用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，患者应在首次出现症状48小时以内使用；还可以用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

磷酸奥司他韦胶囊的用法用量需根据患者的年龄和体重来确定。治疗流感时，1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用；成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75mg，每日2次，共5天。用于预防流感时，推荐口服剂量为75mg，每日1次，至少10天。具体剂量请遵医嘱。

使用磷酸奥司他韦时需要注意什么？

杨依琳提醒，磷酸奥司他韦对普通感冒（风寒感冒、风热感冒）和细菌感染无效。所以，在使用该药前应首先鉴别是否为流感。如有漏服磷酸奥司他韦，应尽快补服。但如果离下次服药时间不足2小时，不需补服，按正常服用下个剂量。切记不可把两次剂量一起服用。磷酸奥司他韦可能发生一些不良反应，如恶心、呕吐、头痛、失眠等。少数患者可能出现皮肤过敏反应，极少数患者可能会出现支气管炎等呼吸系统症状或肝胆系统影响。如果不良反应较为严重，应及时就医。使用减毒活流感疫苗两周内不应服用磷酸奥司他韦，在服用磷酸奥司他韦后48小时内不应使用减毒活流感疫苗。三价灭活流感疫苗可以在服用磷酸奥司他韦前后的任何时间接种。在用药期间，患者应保持良好的饮食习惯，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，并保持清淡饮食。此外，还应避免饮酒，保证充足的睡眠和休息。

张婷婷提醒，磷酸奥司他韦胶囊虽是“神药”，但并不是“万能药”，因此在使用时应严格遵循医生的建议和指导。