42岁男子一年后血管斑块消失！养成4个习惯，斑块或可慢慢消除

刘先生今年42岁，在1年前因反复胸痛确诊为冠心病，进行心脏造影中发现有一处血管因斑块致使狭窄程度高达98%，医生随后进行了心脏支架手术，术后血流恢复了正常，病情也逐渐得到了缓解。

除了这处血管外，刘先生体内还有另外一处血管存在中度狭窄，医生告诉他一定要尽早干预，否则持续发展下去很可能需要再次放置支架。

回去后，他遵医嘱严格管理自己的生活方式并按时服药，1年后复查发现斑块缩小到几乎看不见了，这个结果令他喜出望外。

这一年，他到底是怎么做的呢？

一、血管斑块是怎样形成的？

心梗、脑梗是严重威胁患者生命安全的疾病，全球范围内每年约有2000万人因此而失去生命。在心梗、脑梗发生前，其实身体会出现一些异常的“踪迹”——血管斑块。临床数据显示，75%以上的心梗、50~70%的脑梗与血管斑块有直接相关性，它到底是什么呢？

将我们的血管比作水管，那血管斑块就好比是水管内的“水垢”，会粘附在血管壁上。其主要由低密度脂蛋白胆固醇、钙盐等成分构成，如同黄白色的粥一般。

血管斑块可分为稳定性斑块和不稳定性斑块两种，前者是指外形规则、表面光滑以及质地坚硬的斑块，这类斑块一般不会发生破裂，对血管带来的威胁较小。但如果体积持续变大，也会导致血管狭窄、堵塞；

后者是指形状不规则、质地较软以及表面不规则的斑块，这类斑块在血流持续的冲击下发生破裂的几率较高，一旦破裂会迅速生成血栓，导致血管发生堵塞、狭窄。

动脉斑块是由多种因素共同作用下形成的结果，如年龄增加会导致血管内壁逐渐变得凹凸不平，脂肪和钙质更容易沉积形成斑块；患有三高等慢性疾病也会导致血管壁受损、发生炎症反应，容易促进斑块产生；还有就是长期有吸烟饮酒、饮食不健康、肥胖以及缺乏运动等不良生活习惯下，也会对斑块的产生起到促进作用。

二、血管斑块出现就不会消失了吗？

血管斑块在过去一直被视为是不可逆的，一旦形成，只能稳定斑块和防止斑块脱落，但随着医学研究的深入发现，血管斑块是可以“逆转”的。

河北省人民医院副院长郭艺芳刊文指出，动脉斑块形成的主要原料是胆固醇，想要逆转斑块降低胆固醇水平是非常重要的一个步骤，具体可通过良好的生活习惯、服药等来降低胆固醇水平。

国外的研究也证实了动脉斑块是“可逆”的这一说法。西班牙巴塞罗那医院的研究人员在《美国心脏病学会杂志》上发表过一项研究，该研究对3000余名40~55岁的受试者进行了调查，定期使用三维血管超声对颈动脉、股动脉进行测定，评估可逆转斑块的相关因素。

在6年的随访后发现，有8%的受试者斑块发生了消退。斑块消退与吸烟者、男性、低密度脂蛋白胆固醇升高以及老年人呈负相关。也就是说，改变不良的生活习惯与斑块消退存在直接相关性，如若在中青年时期就进行干预，逆转的可能性会更高。

复旦大学附属华山医院心内科主任医师李剑指出，软的斑块更容易发生逆转，即表面不光滑、形状不规则、回声低，富含脂质的斑块，虽然这类斑块破损的风险较高，但治疗起来价值也很高。如若是稳定性斑块的话，存在密度大、缩小空间小的问题，一般难以逆转需要更强化的治疗手段。

要想“逆转”动脉斑块，胆固醇水平要控制在<1.8mmol/L，甚至控制在1.4mmol/L以下。一般斑块逆转需要1~2年的时间，对此需要有足够的耐心。

三、日常做好4件事，有助于缩小斑块

想要逆转斑块，做好日常生活中的一些细节也很重要，刘先生的这个习惯值得大家借鉴。

1、尽早戒烟

自从装了心脏支架后，刘先生回去就下定了决心要尽早戒，虽然戒烟初期出现了戒断反应，但他还是坚持住了。

吸烟是威胁血管健康的主要诱因之一，想要保护血管健康一定要尽早戒烟。

2、坚持运动

运动对预防心血管事件有重要意义，刘先生每天下班之后坚持运动，不再是一下班就坐在沙发上刷手机，自从运动后，整个人都精神了，体重也下降了；

建议大家可以根据自己的身体情况选择适合的运动，每周至少进行3~5次运动，每次不少于30分钟。

3、健康饮食

刘先生为了稳住血脂，在饮食上也做出了改变，自从放了支架之后，都是自己带饭上班，不再每天点外卖，饮食上也比较清淡，低油低盐低糖，同时多吃蔬菜水果。

要想逆转斑块，饮食上要多吃点新鲜的果蔬、粗粮、深海鱼、豆类食物，少吃高脂肪、高热量、高糖分的食物，这样一来不仅可以降低胆固醇水平，还有助于让斑块保持稳定，降低破裂的风险。

4、按时吃药

刘先生的斑块之所以没有变大，与他每天都按时吃药，把血脂控制在合理的范围之内有着重要的关系。

对于有不稳定斑块且伴有三高等慢性病的患者，一定要遵医嘱规律服药，对控制病情稳定非常重要。

血管斑块早期一般不会有异常症状，但它就好比埋在身体内的“雷”，对此一定要引起重视，尽早去进行干预。

参考资料：
[1] 《【专家约稿】“低调”的血管斑块会要命，到底该怎么办？湘雅附三专家来支招》.湖南省居民健康卡 2024年11月26日
[2] 《年轻人长斑块可“消退”，前提是做到5件事》. 生命时报 2023年12月08日
[3] 《【科普】你的血管正在悄悄长斑！“藏在”血管里斑到底是个啥？》. 广东卫生信息 2025年01月08日

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