江西
我省急性呼吸道传染病哨点医院监测结果显示，近期呼吸道传染病总体呈现上升趋势，流感已进入冬春季流行上升期，主要为甲型H1N1型别。流感病毒传染性强，孩子抵抗力弱，特别容易中招。那么，作为易感人群的小朋友们，该如何有效预防呢？本文在《儿童流感诊疗及预防指南（2024医生版）》的基础上，整理这份儿童流感科学防治全攻略，请家长朋友们查收！
儿童感染流感有哪些典型症状？
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流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。 不同年龄段（0～3岁，3～6岁，6岁以上）儿童流感症状有差异。
典型症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、肌肉疼痛、头痛和乏力。年龄较小的儿童可能还会出现食欲不振、呕吐和腹泻等消化道症状。
0～3岁儿童流感的症状不典型，可能表现出食欲不振、易哭闹、呼吸急促等症状。
3～6岁儿童多表现为明显的发热、咳嗽和喉咙痛，活动较平时有减少。
6岁以上儿童症状接近成人，可能出现寒战、高热，全身症状（肌肉酸痛、乏力等）较明显。
儿童流感的并发症有哪些？
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儿童流感可能引发的并发症包括肺炎、中耳炎、支气管炎和急性呼吸窘迫综合征、神经系统并发症（包括急性坏死性脑病、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等）、心脏损伤（心肌酶升高，心电图改变，少数可能发生心肌炎甚至暴发性心肌炎）、横纹肌溶解等，危重症病例可出现脓毒性休克、噬血细胞综合征，危及生命。特别是在有基础疾病的儿童中，流感的并发症风险增加。
流感的检测方法有哪些？
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流感的病原学检测方法主要包括抗原检测、血清抗体、核酸检测和病毒分离与鉴定等。标本类型包括鼻（咽）拭子、血清、鼻咽吸取物及肺泡灌洗液等。根据不同流感流行季节的特点，合理评估风险和采用合理的检测手段。
核酸检测具有很高的敏感性和特异性，是确诊流感的首选方法。没有条件时，可选择抗原检测和快速核酸检测。单份血清流感特异性IgM抗体阳性不能作为流感现症感染的实验室指标，恢复期（间隔10~14 d以上）血清流感特异性IgG抗体滴度较急性期抗体滴度有4倍及4倍以上升高或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳性，可作为流感诊断的可靠指标之一。分离培养不作为流感检测的常规手段。
如何区分流感和普通感冒？
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流感和普通感冒有类似之处，但不能混为一谈。 二者的主要区别如下：
流感与普通感冒相比，通常症状更为严重，突然发生且伴有明显的全身不适，近期有流感的接触史有助于鉴别。普通感冒的症状往往较轻，而且相关流感病原学检测阴性，或可找到相应其他的感染病原证据。
什么情况下需要紧急就医？
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若儿童出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状，同时伴随以下情况时，提示病情严重，需及时到医院就诊：（1）精神和神志改变：反应迟钝、嗜睡、烦躁、惊厥；（2）呼吸困难和/或呼吸频率加快；（3）严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；（4）尿量明显减少，四肢末梢冰冷，皮肤颜色差、发花；（5）原有基础疾病（如哮喘）明显加重；（6）高热持续不退、喂养困难等。
流感患儿如何居家护理？
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轻症流感患儿可居家隔离，同时应密切观察病情变化。患儿居家期间，应保证充足的睡眠，避免过度劳累，多喝水，均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。注意个人卫生，勤洗手，房间保持通风，定时清洁地面。患儿咳嗽时应用干净的手绢、纸巾或衣袖遮盖口鼻，及时清理污染物。家庭成员应尽量保持社交距离、戴口罩。密切关注体温变化，注意咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状是否加重。保持心情愉悦。遵医嘱用药。
哪些生活习惯可以帮助预防流感？
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保持良好的个人卫生习惯是预防流感的重要手段，这些干预措施包括：（1）勤洗手；（2）保持环境清洁和通风；（3）在流感流行季节尽量避免去人群聚集场所，避免接触呼吸道感染患者；（4）咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，随后及时洗手，避免接触眼睛、鼻或口；（5）家庭成员出现流感患者时要尽量避免互相接触，出现流感症状的患儿去医院就诊时，应做好防护（如戴口罩），避免交叉感染。
来源：江西疾控
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