上海
撰文丨王聪
编辑丨王多鱼
排版丨水成文
咖啡，是世界上最受欢迎的饮料（之一），80% 的成年人每天至少饮用一种含咖啡因的饮料。据估计，全球每天消费 30 亿杯咖啡。
在过去几十年，人们对咖啡的认知已经从可能有害转变为了可能有益。已有多项研究表明，常喝咖啡可以带来多种健康益处，包括降低全因死亡率及心血管疾病死亡率，降低 2 型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、癌症以及其他疾病的风险。
2025年1月8日，美国杜兰大学公共卫生学院教授、杜兰大学研究中心主任祁禄等人在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）发表了题为：Coffee drinking timing and mortality in US adults 的临床研究论文。
该研究显示， 与整天喝咖啡或不喝咖啡的人相比，在早上喝咖啡的人死于心血管疾病的风险更低，总体死亡风险也更低。
该研究的领导者祁禄教授表示， 目前的研究表明，喝咖啡不会增加患心血管疾病的风险，而且似乎可以降低一些慢性疾病 （例如 2 型糖尿病） 的风险。考虑到咖啡因对我们身体的影响，我们想进一步了解一天中喝咖啡的时间点是否对心脏健康有影响。
在这项最新发表的论文中，研究团队调查了在 1999 年至 2018 年期间参加美国国家健康和营养调查（NHANES）的 40725 名成年人。作为这项研究的一部分，参与者被问及他们至少一天中摄入的所有食物和饮料，包括他们是否喝咖啡，喝多少以及什么时候喝。该研究还包括一个由 1463 人组成的亚组，他们被要求完成一整个星期的详细饮食日记。
然后，研究团队将这些信息与参与者 9-10 年期间的死亡记录和死亡原因联系起来。
该研究显示，大约 36% 的人在早上喝咖啡（主要在中午之前喝咖啡），16% 的人全天都喝咖啡（早上、下午和晚上），48%的人不喝咖啡。
在近 10 年的中位随访时间期间，针对含咖啡因和不含咖啡因的咖啡饮用量、每天饮用杯数、睡眠时间和其他混杂因素进行校正后，研究团队发现，与不喝咖啡的人相比，早上喝咖啡的人的全因死亡风险降低 16%，心血管疾病死亡风险降低 31%。与不喝咖啡的人相比，整天喝咖啡的人这些死亡风险并没有降低。
进一步分析显示，无论是咖啡中度饮饮用者（每天2-3杯）还是重度饮用者（每天3杯以上），在早上喝咖啡，都受益于更低的死亡风险；早晨少量饮用咖啡（1杯或更少），死亡风险的降幅较小。
祁禄教授表示， 这是第一个测试喝咖啡的时间模式和健康结果的研究。这些研究结果表明，重要的不仅仅是你喝不喝咖啡以及喝多少咖啡，你在一天中的什么时间喝咖啡同样重要。饮食指导中通常不会给出关于时间点的建议，但也许我们应该在未来考虑这个问题。
为什么喝咖啡的时间点很重要？在早晨，当我们醒来和起床时，交感神经活动通常会显著增加，这种效应在白天逐渐减弱，在睡眠时达到最低水平。因此，下午或晚上喝咖啡可能会扰乱交感神经活动的昼夜节律。
祁禄教授
祁禄教授进一步指出， 这项研究并没有告诉我们为什么早上喝咖啡会降低心血管疾病死亡的风险。一种可能的解释是，在下午或晚上喝咖啡可能会扰乱昼夜节律和褪黑素等激素水平，这反过来会导致炎症和血压等心血管危险因素的变化。
事实上，很多整天和咖啡的人都有睡眠障碍，咖啡似乎抑制了大脑中诱导睡眠的褪黑素。总的来说，这项大规模研究提醒我们，喝咖啡，特别是在早上喝咖啡，可能是有益健康的。因此，研究团队建议——继续喝咖啡吧，但最好在早上喝。
论文链接：
https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae871
该研究的领导者祁禄教授表示，目前的研究表明，喝咖啡不会增加患心血管疾病的风险，而且似乎可以降低一些慢性疾病（例如 2 型糖尿病）的风险。考虑到咖啡因对我们身体的影响，我们想进一步了解一天中喝咖啡的时间点是否对心脏健康有影响。
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