皮下埋植避孕，您了解多少？

提到避孕，大家应该首先想到的就是经典四件套：避孕药、安全套、节育环、结扎。但这些方式或多或少都有缺点，比如，再薄的避孕套都“隔着一层”，短效避孕药害怕漏服等。那么，还有什么安全、有效且能够长期使用的高效避孕方式呢？

高效避孕方法是指每100名妇女使用1年时妊娠数（即比尔指数）＜1的避孕方法。我们先看看以下避孕方式的比尔指数：

皮埋（比尔指数：0.05）

宫内节育器（比尔指数：0.2-0.8）

短效避孕药（比尔指数：0.3-8）

避孕套（比尔指数：2-15）

通过比尔指数，可以看出皮埋和宫内节育器是“避孕界的大佬”。宫内节育器又称宫内环，我相信大家比较熟悉，皮埋大家可能由于国内普及程度相对较低，宣传推广不足、个人偏好和顾虑等多方面的原因，一定程度上被忽视了。

皮下埋植避孕法

皮埋的全称是“皮下埋植避孕法”，将孕激素与硅橡胶或塑胶等医用缓释材料制成小棒，植入上臂内侧皮下，每天缓慢释放孕激素，不用宫腔操作，就能起到长期高效的避孕效果，取出后迅速恢复生育能力。皮埋特别对青少年、近期无生育计划的未育女性，不用宫腔操作，保护宫腔内环境是非常重要的。皮埋是单纯孕激素缓释系统,不含雌激素，哺乳期和有雌激素禁忌的妇女均可使用。同时有生殖道畸形，剖宫产史的高危女性，不宜放置宫内节育器、发生过带器妊娠或宫内节育器反复脱落的女性，感染性流产后即时避孕的女性也可使用。部分文献提示皮埋还具有缓解痛经的作用。

通过上述皮埋知识的介绍，发现皮埋不仅适用于大多数健康的女性，也适用于一些特殊时期及高危的女性，但没有完美的避孕方式，它也有一些禁忌。比如怀孕或者疑似怀孕的女性，患有肝功能异常、严重的肝脏疾病、肝肿瘤的女性，有活动性血栓栓塞性疾病的女性，长期吸烟等有血栓风险的女性，有疑似或已知与性激素相关肿瘤的女性，一直服用治疗癫痫或结核药物的女性等。皮埋也无法预防性传播疾病。

首先，“皮下埋植避孕法”是女性生育力保护的“一级预防”，是高效避孕的一员，有其突出的特点，但在选用前，还是要先咨询专业的医生，结合个人的具体情况，充分了解利弊，选择最适合自己的避孕方法，避免意外怀孕。

其次，皮埋的不良反应也因人而异，比较常见的有可能会出现月经量减少、经期延长，甚至闭经；部分女性会出现轻微体重增加；少数会有情绪低落、焦虑等问题；少数女性植入的皮肤出现红肿、疼痛，但通常很快消失。

最后，“一级预防”就是通过一系列保护措施，提前干预疾病的发生，让没有宝宝的女性想怀就能怀，有宝宝的女性少得妇科疾病，为将来自己的生殖健康“打基础”。

文字|生殖调节科