山东
近期甲型流感高发，为有效预防与控制流感，新泰市中医医院肺病科主任刘强副主任医师带你来认识一下甲型流感，希望提高大家对甲流的了解，最大限度地降低市民朋友的患病率。
甲流的预防及治疗
什么是甲流？
甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。2009年3月，墨西哥和美国等先后发生人感染猪流感病毒，为A型流感病毒，H1NI亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似，有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等，还可以出现腹泻或呕吐等症状。病情可迅速进展，突然高热、肺炎，重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤，导致死亡。
病原学
甲流病毒属于正粘病毒科，甲型流感病毒属。典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm—120 nm,有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA和M2蛋白。病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径为10nm。
甲流病毒为有囊膜病毒，故对乙醚、氯仿、乙醇、丙酮等有机溶剂均敏感。
主要症状
发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振、肌肉酸痛等，还可以出现腹泻或呕吐等症状。个别患者病情可迅速进展，突然高热、肺炎，重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤，导致死亡。
易感人群及传播
人群普遍易感，老人、孕妇、儿童等体弱的人群，另外患有慢性疾病的人群、肥胖人群和不经常锻炼、免疫功能低下的人群更感染。儿童病例居多，病情较重，无明显性别差异，感染后可获得对同型病毒的免疫力，但持续时间短，可反复发作。
病人自发病后5天内可从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒，传染期约1周，以病初2—3天传染性最强。主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品直接或间接接触传播。
甲型流感病毒感染
如何治疗?
目前主要是对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养，密切观察病情变化。病情较重时，应在症状出现48小时之内及时给予神经氨酸酶抑制剂奥司他韦或使用病毒RNA聚合酶抑制剂玛巴洛沙韦进行抗病毒治疗，如合并细菌感染可使用抗生素治疗。但奥司他韦、巴洛沙韦这类抗病毒药物属于处方药，应在医生的指导下使用，不宜自行服用。
甲型流感病毒感染后
多久能运动?
在感染甲流后一定需要注意休息，3至4周后逐渐恢复运动。无论是新冠还是甲流，只要发生了病毒感染，都可能对一些身体器官带来损害，特别是心脏。因此感染后休息3至4周再运动，可以降低病毒性心肌炎发生的风险。
如何预防甲流？
（一）日常防护
1.注意保暖
2.适量运动
3.通风换气
4.均衡营养
5.勤洗手
（二）注射疫苗
注射疫苗是避免患流感最有效的方法。“甲流很有可能合并肺炎，导致出现重症或危重病例，继而引发生命危险。对于免疫力低下的人群，尤其应当尽早接种流感疫苗。
(三）良好的呼吸道卫生
保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。勤洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口,均衡饮食，适量运动，充足休息。
(四)避免大量人群聚集
避免近距离接触流感样症状患者，流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所。环境密闭、人群密集、通风不良场所、医疗机构等及与他人近距离接触时应正确佩戴口罩。避免带病上班上学。
供稿｜肺病科 刘强
整理｜吴坤
编辑｜杨蓉
责任编辑｜展光保
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