抗流感新药走俏 医生提醒：乳糖不耐受者要慎用

近日，流感病毒阳性率持续上升。多地疾控紧急提醒，要做好个人防护，注意防范呼吸道、肠道传染病。

相较于传统用药奥司他韦，抗流感新药玛巴洛沙韦近日被指在多家药店缺货，且出现涨价的情形。情况是否如此？奥司他韦与玛巴洛沙韦的适用人群有什么不同？

抗流感药物需求激增

流感季，玛巴洛沙韦因“全程只需一次口服”走俏网络。

1月7日上午，南都记者分别致电位于广州市江南大道、珠江新城地区的多家连锁药店，其中多家连锁药店的工作人员均表示，“目前玛巴洛沙韦已售罄，不确定下午是否会到货。目前店内还有奥司他韦。”

当问及原因，其中一位店员表示，“流感期间，这两日过来买来囤货的人居多。”另一位佛山市连锁药店的工作人员则就玛巴洛沙韦的供应情况回应，“我们很久没有进到货了，不知道什么原因卖断货了。”

尽管线下平台供应较为紧张，但线上平台上，玛巴洛沙韦等药物均显示有货。在淘宝平台上，20mg×2片规格的玛巴洛沙韦单盒价格为225元到339元 ，其中阿里健康大药房中的价格在225元/盒至285元/盒之间。

作为玛巴洛沙韦的生产厂家，罗氏方面在接受媒体采访时表示，今年公司特别重视速福达（玛巴洛沙韦的商品名）保供工作，市场供应很充分。

据解放日报报道，2024年10月，抗流感创新药物玛巴洛沙韦20mg×2片规格片剂分包装在上海开展本地化生产。此次玛巴洛沙韦中国分包装的本地化生产，意味着玛巴洛沙韦生产供应链将有效缩短。

除了玛巴洛沙韦外，国内可用的流感抗病毒药物主要有奥司他韦、阿比多尔、扎那米韦和帕拉米韦等。

老百姓大药房方面工作人员向记者透露，“这波流感势头突发猛进，感冒四类药销量呈增长趋势，特别是奥司他韦、速福达（玛巴洛沙韦片）两个药销量已超过去年峰值水平。”

医生提醒：乳糖不耐受者要慎用玛巴洛沙韦

相对于传统用药奥司他韦，玛巴洛沙韦的适用人群有什么不同？广州市妇儿医疗中心药学部副主任、主任药师莫小兰曾在采访中解答了这一问题。

莫小兰指出，首先是适用年龄不同，奥司他韦适用于全年龄层，玛巴洛沙韦目前获批的是5岁及以上。另外，奥司他韦是可以进行预防性应用的，比如说身边有家人或者较多同学确诊了流感，可以考虑服用奥司他韦来预防感染；而玛巴洛沙韦国内说明书仅获批用于流感的治疗。

目前临床使用上对这两种药怎样选择？

莫小兰解释，奥司他韦是上市较久的药品，使用人群比较广，用药经验丰富，不良反应的报道不多，可作为治疗及预防甲、乙型流感的一线用药。如果是对于一般的儿童人群，两种药都适用，只是要认真阅读说明书关注某些注意事项。

“如果孩子有一些特殊情况，比如用药依从性差、不一定能足疗程服用奥司他韦，也可以选择玛巴洛沙韦，因为它可以单次服用、一次搞掂。当然，目前玛巴洛沙韦的价格更贵一些，奥司他韦有集采品种，比较便宜了，可以根据经济情况来选择。”莫小兰进一步回应。

莫小兰也对此提醒，乳糖不耐受者要慎用玛巴洛沙韦，优先选择奥司他韦。“在服用玛巴洛沙韦期间，要避免同时摄入乳制品、钙制品。小孩子喝奶制品、钙强化饮料可能更多，要避免和玛巴洛沙韦同服，时间上至少要隔开两三个小时。”

采写：南都记者 伍月明 李文