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赴港投保利好!香港保险投诉局官宣上调可裁决赔偿额至150万港元

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近日,香港保险投诉局正式宣布,从2025年1月1日起,将可裁决的赔偿限额上调至150万港元,这意味投诉局将可以处理赔偿或争议金额高达150万港元的投诉案件。

这一调整对于广大内地赴港投保的朋友而言,无疑是一个积极的重大利好。

什么是香港保险投诉局

香港保险投诉局(Insurance Complaints Bureau)成立于2018年1月16日,前身是香港保险投诉索偿局,是一个独立的、非营利性的保险纠纷调解机构。该机构旨在为保险消费者提供便捷、高效的纠纷解决服务,维护消费者权益,促进保险市场的公平诚信

也就是说当投保人申请理赔时遇到拒赔时,且认为理赔结果不合理时,无需先走司法程序,可直接向保险投诉局投诉,他们接到投诉后将以裁决的方式处理。

与传统的法律诉讼不同,投诉局的调解过程更加简便且成本低廉,能够有效避免复杂的法律程序。值得注意的是,投诉局的职能并不包括对保险公司服务质量或核保决定的处理,因此它更多地聚焦于具体的赔偿和利益纠纷。

保险投诉局在处理投诉方面具有专业性和独立性。其主席独立于保险业,委任前先得财经事务及库务局局长的同意。其成员包括来自法律、金融和保险行业的专家,他们具备丰富的经验和专业知识,能够公正、客观地处理消费者投诉。同时,保险投诉局还制定了严格的程序和规范,确保消费者的权益得到充分保障。

为什么提高赔偿上限

投诉局主席陈黄穗表示,随着持续的通货膨胀及投保人对更高保障需求的上升,决定将可裁決的赔偿限额上调至150万港元。例如,随着医疗费用的不断上涨、家庭财务规划的复杂性增加,投保人需要更高的赔偿额度来解决突发的保险理赔问题。

香港金融服务比较传统,保单缴费、分红提领、除外责任的申诉、理赔、保单权益人变更等,都需要售后服务体系支持。投诉局提高裁决上限至150万港元,意味着在保险理赔过程中,投保人们将能够得到更高额度的支持。尤其是在高额医疗、重大疾病或长期护理等方面,150万港元的赔偿上限无疑能提供更强的保障。

此举不仅是对消费者权益保护的一次重要升级,也进一步强化了香港保险市场的透明度和公平性。

投诉有用吗?

肯定有用,以2023年为例,以金额计算,共有104位投诉人从保险公司获得约1,212万港元的总赔偿,其中双方和解的金额为1,098万港元,而投诉委员会裁定得直个案的赔偿额则为114万港元,单一宗得直个案的最高赔偿额约为78万港元

随着香港保险的规模和服务范围增大,将需要强大的售后服务体系来支持,监管将是重要的环节,此次调整不是终点,香港保险投诉局会定时检讨金额是否合适,有必要还会提高可裁决的金额,保护投保人的利益。

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