流感高发，大医院急诊排队长！记者直击上海社区：即到即诊，还有特效药

眼下的这波流感有点“猛”。根据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。

文汇报记者走访上海一些三甲医院急诊发现，因呼吸道感染就诊者明显增加，有患者直接拿到1000多号，分诊护士反复对前来就诊者说：“前方等候、排队时间有点长哦。”

流感就诊高峰季，社区医疗机构情况如何怎么样？社区能检测流感吗？流感药品配备是否齐全？文汇报记者今天探访本市多区社区卫生服务中心发现，呼吸道就诊者几乎不排队，药品配置也较齐全，在多家社区卫生服务中心记者见到了近期较热门的新一代“流感神药”玛巴洛沙韦，也就是“速福达”。

“社区完全可以起到分流作用！”

“你们这有‘速福达’吗？”“‘达菲（即磷酸奥司他韦）’这里能配吗？”……近期，静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心医务人员持续接到居民前来询问。中心主任彭德荣告诉文汇报记者，从数据看，近来流感就诊比例略有上升，社区门诊包括发热哨点全力以赴，不仅可以开展甲流、乙流等流感快速检测，还配备了“速福达”等流感药品。“社区完全可以起到分流作用！”

在彭浦新村街道社区卫生服务中心的发热哨点，记者在现场采访时看到，陆续有市民前来就诊。“我头痛，有点发烧。”阿姨自述身体不适，并在医务人员人员指导下量体温。一旁，还有一名爷叔在做鼻拭子检测，他怀疑自己中招了甲流……这些患者就诊全程无需排队，属于“即到即诊”“即到即测”。

在徐汇区枫林社区卫生服务中心，眼见呼吸道就诊小高峰来临，社区药房此前就配备了“达菲”，近来考虑甲流就诊量增加，于是又赶紧配齐了“速福达”。工作人员告诉记者，药品有保质期，因此中心会根据居民就诊情况及时调整药品配置。

不过，采访中，多家社区卫生服务中心告诉文汇报记者，有不少市民致电询问是否有“流感神药”“流感特效药”，也就是达菲、速福达，对此，社区医疗机构表示：目前只为确诊流感患者配药，并不接受市民提前购买备药。“尽管我们也知道一些药品有预防流感的效果，但我们作为公立医疗机构是为患者服务的，所以仅为确诊患者配药，这点也希望大家能理解。”

此外，也有医务人员告诉记者，居家备常用药是有必要的，但也没必要过度囤积，因为此类药品保质期并不长，过期就没有药效了。

儿童呼吸道疾病也能去社区看

值得一提的是，枫林社区卫生服务中心还能看儿科，解了不少家长的燃眉之急。枫林社区卫生服务中心儿科医生牛敬敬告诉记者，社区儿科目前周一至周五开设上午半天，后续也将视情况动态调整门诊时间。

“近两周来，我们儿科的就诊量明显上浮，日均接诊近30位患儿。”虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心主任黄柳也告诉文汇报记者，患儿以呼吸道疾病为主，流感占比近1/3。

这里的儿科门诊自2019年底开设以来，在周边居民中已有一定口碑。去年12月，中心特地引进了一名全职儿科医生，目前一周五天均可提供诊疗服务。

“医生，孩子感冒已经两天了，想来看看是什么问题。”王先生带着孩子匆匆走进诊室。从问诊到检查，几乎不用等待，用时10分钟，孩子便完成了就诊，确诊了甲流和肺炎支原体混合感染，需要配一些口服药。

社区卫生服务中心何以成为家长的选择？从地图上看，这家社区医疗机构的周边，有上海市第四人民医院、岳阳医院、市北医院等多家医院。但王先生依旧选择带孩子到社区看病，“这里人少，可避免交叉感染，医生态度也不错。孩子感冒发烧，真的不用去大医院‘轧闹猛’。”

“很多家长正逐渐形成就诊意识，孩子有头疼脑热先到社区检查一下。”凉城新村街道社区卫生服务中心儿科医生田宴祯告诉记者，中心目前可提供的呼吸道疾病相关检测项目包括甲流病毒、乙流病毒、肺炎支原体、呼吸道五联检测等，“就诊基本不用等，检查平均等候时间为10分钟，家长还是很认可的。”

在门诊上也有不少患儿遇到“病原体检测不出”的情况。对此，田宴祯解释，“单次的核酸检测和抗原检测结果阴性不能完全排除流感，不少处在发病早期的患者由于抗体水平较低，可能会出现检测不出的情况，医生会综合情况做出临床诊断。”她介绍，目前中心配备了“达菲”，库存充足。

她同时谈到，“面对不同家庭的用药需求，有时也会碰到无药的情况。医生会写好处方，让家长自行购药，家长也能理解。”

不忘“上班族”，部分社区开出夜门诊

记者走访各级医院还发现，这波甲流，不仅“一老一小”是易感人群，不少中青年也被击倒了，不少三十多岁的年轻人直接流感导致肺炎。

应对冬季呼吸道疾病高发，不少社区卫生服务中心还通过延时服务，为患者“亮灯”。在嘉定区江桥镇社区卫生服务中心，为缓解上级医院就诊压力，中心通过“夜门诊”将诊疗时长延至晚上7点，呼吸道疾病相关检测及血常规检测等同步延时，成人及患儿均可就诊。

“目前中心的发热哨点也正常运转，日均接诊30多位患者。”江桥镇社区卫生服务中心主任常伟介绍，通过询问病史并进行相关检测，根据患者的具体情况对症施治，中心还可承接上级医院转诊而来的补液患者，“病情稳定的患者可以带着药品到门诊挂号，医生开具转诊补液单后即可补液。”

尽管近期呼吸道感染迎来一个小高峰，但医生反复提醒，防护手段并不复杂：戴好口罩，勤洗手要牢记在心中，并注意日常营养，增强免疫力。