广东
赵晓：手麻、脚麻、四肢麻木疼痛？肝肾阴虚会导致手麻、手抖呢？
赵晓 广东药科大学附属第一医院 骨科，副主任医师。现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。
为什么肝肾阴虚会导致手麻、手抖呢？
这时只要排除了帕金森，就可以从中医的治疗角度入手。中医认为，肝肾阴虚是导致手麻最常见的因素，那它又是如何引起手麻、手抖的呢？自然界，树木花草摇摆不定，是不是因为有风在吹？同理，人体肢体震颤抖动，也必然是因为有风邪作乱了。肝，为风木之脏，“主疏泄气机升发”。所以风与肝最为密切，故而中医上有“肝风”一说。那肝风又是如何刮起来的呢？那就是肝肾阴虚了，肝肾同源、精血相生，筋脉受精血的不断充养，才能健壮有力。如果肝肾阴虚了，肝木得不到肾水滋养，就会变得干枯，再加上阴虚不能制阳，阳气过亢，在体内向上蒸发产生波动，就有了肝风内动，那人的肢体就会出现震颤抖动。那遇到此类问题应该如何面对呢？我把它大概分为三步。
首先，就要滋补肝肾，补充精血，改变患者体内阴虚的环境。因此，用熟地添精补髓、滋阴养血；山茱萸补益肝肾，涩精固脱。其次，要避免滋阴过盛，使用一些药材达到补而不滞的效果。因此还需用泽泻、茯苓等来利水，达到补而不滞效果。最后，就是补充阳气，善补阴者，必于阳中求阴。因此，可以用补骨脂和胡桃肉来滋补肾阳。之前，有位患者，刚过40岁，手抖得很厉害，我给他到了一杯水，还没有放下水就已经洒了一半。了解情况后，原来患者早上天刚亮的时候手就会发麻，接着就会出现手抖，不紧张还行，一紧张直接都会抖得很厉害，有时候身上还容易起荨麻疹，手脚就没有温乎的时候。看诊后，我发现她舌质淡，少苔，脉象很细，尺部脉无力。此外，还有小便长清的问题。开方：制附片、熟地、白芍、当归、川芎、山茱萸，补骨脂。用药5剂后，手抖手麻的情况明显好转，怕冷的情况也有改善。再用一个月后，手抖、荨麻疹都没再发作过，面色红润、精神好转，身体没有其它不适。后用7剂巩固疗效，防止病情出现反复。
赵晓骨科中医 擅长：颈、肩、腰、腿痛症、膝骨关节炎、各类筋伤骨伤、运动损伤的诊治。
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