北京
多点离焦镜越来越受到家长和青少年的关注，但很多人都不知道，就像孩子每年都需要换新衣服以适应成长变化一样，多点离焦镜也有更换周期，很多人认为只要镜片没破没裂，就能一直戴。
重庆爱尔眼科医院(总院)小儿眼病及视光科副主任吴平表示，这其实是不对的，就好比孩子穿着已经不合身的衣服，虽然没破，却不再舒适得体。同样地，随着孩子的用眼需求和视力状况的变化，多点离焦镜也需要适时“更新换代”，以保持更好的效果。那什么时候更换镜片更好呢？吴平给出了以下几点建议：
一、验光度数增加达到50度时
验光度数的变化是判断是否需要更换多点离焦镜的重要因素。当近视度数增加达到50度时，现有镜片可能已经无法提供足够的视觉清晰度，导致看远或看近时感到模糊。如果度数增加不多(如 25 度以内)，但明显影响了视力，导致看东西模糊、吃力，即使度数增加未达到50度，也可能需要更换镜片。
此外，度数变化还可能引起眼睛疲劳、头痛或不适感增加，且多点离焦镜的设计原理是通过中心及周边近视离焦来延缓近视度数的发展速度。如果度数不匹配，这种设计效果就会大打折扣。
二、瞳距增加超过2mm
瞳距是指两眼瞳孔之间的距离，是配镜时的一个重要参数。青少年儿童在发育过程中，瞳距也会发生变化，一般来说，瞳距每年可能增长1—2mm。当瞳距增加超过2mm时，就需要更换镜片。因为瞳距的变化会导致光学中心与瞳孔中心产生距离差，产生棱镜效应，影响视觉清晰度并可能导致视觉疲劳，甚至加深近视度数。因此，家长应定期带孩子到医院进行复查，检查瞳距等参数的变化情况，并根据医生的建议及时更换镜片。
三、镜片磨损或老化
在日常佩戴过程中，镜片可能会受到各种因素的影响，如油脂、灰尘、划痕等。家长应定期检查孩子的镜片磨损情况，如果发现镜片磨损严重，应及时更换新的镜片。同时，也要注意镜片的日常保养和清洁工作，避免镜片受到不必要的损伤。另外，镜片长时间使用后会出现老化现象，如变黄、透明度降低等，这会导致透光率下降，影响视觉清晰度。一般来说，镜片的使用寿命为1—2年左右。
四、镜架变形
镜架的变形同样会影响戴镜的舒适度和视觉清晰度。镜架变形可能表现为变松、变紧、变歪，甚至容易下滑等，经过定期调整后仍然不能改善的情况下，建议更换同款镜架或整副眼镜。因为镜架变形会导致镜片位置偏移，使得光学中心无法对准瞳孔中心，从而影响视觉效果和近视防控效果。
五、有无斜视、双眼视功能异常等情况
如果在随访过程中发现孩子有斜视、双眼视功能异常等问题，需由专业的眼科医师进一步判断是否需要联合视觉训练，以及当下是否适合验配多点离焦镜，否则可能影响离焦镜的近视防控效果，甚至加重斜视等风险。
综上所述，多点离焦镜的更换周期与验光度数变化、瞳距变化、镜片磨损情况、镜架变形以及眼部情况等多个因素相关。吴平主任提醒各位家长：应遵医嘱定期带孩子到医院进行复查和评估，并根据医生的建议及时更换镜片或镜架，同时也要注意镜片的日常保养和清洁工作，以延长眼镜的使用寿命、保护孩子的视力健康。(重庆爱尔眼科医院总院)
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