通许优糖科普 | 控制血糖“一个中心 五个基本点”

　　开封通许县优糖健康管理中心，地址：开封市通许县人民试验中学东侧约50米。控制血糖的“一个中心五个基本点”是一种全面而系统的管理理念，旨在帮助高血糖宝宝或血糖偏高的人群有效地管理血糖，预防和延缓糖尿bing并发症的发生，提高生存质量。

一、一个中心
中心：以全面改善胰岛素抵抗，强化血糖控制，预防和延缓糖尿bing并发症的发生发展，提高患者生存质量为中心。

二、五个基本点
1、体重管理
肥胖，尤其是向心型肥胖（又称躯干型肥胖），已成为胰岛素抵抗的重要原因之一。
控制体重对于改善胰岛素抵抗至关重要。对于亚太地区人群，体重指数（BMI）超过25kg/m2即视为肥胖。
腰围也是衡量肥胖的指标之一，男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米，则发生并发症的风险明显增加。

2、血糖监测与控制
糖尿bing最显著的特征是高血糖。长期高血糖会加剧胰岛β细胞功能衰竭，导致糖尿bing病情恶化。
强化血糖控制是糖尿bing治疗的最重要措施之一。理想血糖值应为空腹血糖≤6.1毫摩尔/升，同时餐后血糖≤7.8毫摩尔/升。若空腹血糖≤7毫摩尔/升，同时餐后血糖≤10毫摩尔/升，则视为达标。60岁以上的老年高血糖宝宝可适当放宽到此目标值范围。

3、血脂调节
2型高血糖宝宝常常合并血脂代谢异常，血脂异常不仅是动脉粥样硬化、冠心病的危险因素，也是造成胰岛素抵抗的重要原因。
高血糖宝宝血脂调节的基本目标值是：胆固醇（TC）<5.20毫摩尔/升（可适当放宽到5.72毫摩尔/升），甘油三酯（TG）<1.70毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）<3.12毫摩尔/升（可适当放宽到3.61毫摩尔/升），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）>0.9毫摩尔/升。

4、血压控制
高血糖宝宝常常合并有高血压，长期、持续的高血压尤其是收缩期高血压会导致或加重心、脑、肾及眼底大血管和微血管的不可逆损害。
《2004年中国糖尿bing防治指南》明确指出：高血糖宝宝的血压必须控制在130/80毫米汞柱以下，老年人血压最多不能超过140/90毫米汞柱；糖尿bing合并肾病者，若24小时尿蛋白>1克，血压应控制在125/75毫米汞柱以下。并特别强调指出，糖尿bing人应当从血压>130/80毫米汞柱开始干预治疗。

5、血粘度管理
高血粘度不仅会引起血液淤滞、血行缓慢、供血不足和血管损伤，还会加速糖尿bing大血管、微血管及神经病变的发生发展，促使糖尿bing进一步加重和恶化。对于初诊的高血糖宝宝，应常规进行血粘度的化验检查。若血粘度增高，在降糖的同时，应配合积极的抗粘、抗凝治疗。

综上所述，开封通许县优糖健康管理中心还建议道：控制血糖的“一个中心五个基本点”涵盖了体重管理、血糖监测与控制、血脂调节、血压控制以及血粘度管理等多个方面。通过全面而系统地实施这些措施，可以有效地管理血糖，预防和延缓糖尿bing并发症的发生，提高患者的生存质量。