江苏
本报讯（记者 朱瀚墨）老人腰椎间盘突出，但年事已高，外科手术风险较大。根据其病情实际，苏州市立医院疼痛科专家利用生物新技术，将一种胶原酶注入并溶解病变组织，顺利缓解症状。目前，老人已可以在保护下自如行走。
黄老伯今年已经91岁。3个月前，他右腿开始持续出现疼痛、麻木感，尤其行走时疼痛加剧，只能坐轮椅。检查显示，老人的腰椎退变、滑脱，椎间盘突出。考虑到老伯年事已高、外科手术风险较大，且吃药、理疗等保守治疗效果不佳，市立医院疼痛科主任、主任医师王卉等专家研讨认为，疼痛由神经压迫所致。解除病痛，关键在于尽快给神经“减负”。
“椎间盘由内而外，主要包括髓核、纤维环和软骨板。一旦因外力等因素作用，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂口突出于后方或椎管内，就会刺激或压迫相邻的脊神经根，从而产生病症。”王卉说，椎间盘其实很脆弱，容易“老化”，出现病症不及时治疗，突出的病变髓核会逐渐钙化，不仅加剧患者痛苦，治疗难度也更大。黄老伯椎间盘突出时间尚短，还有微创治疗的“时间窗”，可以利用生物制剂溶解病变髓核，使其减小或消失，进而缓解压迫和病痛。
经过充分准备，王卉在X光引导下，先将穿刺针精准送到病变的椎间盘，进行激光汽化减压，随后注入特殊的胶原蛋白水解酶，整个手术过程不到1小时。“突出的病变髓核，主要是胶原组织。而注入的这种胶原酶，恰好可以持续分解胶原蛋白。”他说，对于病变髓核尚未钙化的患者来说，这种微创治疗方案具有创伤小、恢复快、持续效果好的特点。术后第二天，老伯明显感觉疼痛缓解，第三天即可在腰托保护下，下地自行走路。
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