“NPD”到底是什么?

在近期热播的综艺《再见爱人》中，杨子的一些发言引起网友热议，麦琳的相关话题更是频频登上热搜，两人均被网友“确诊”为NPD。而在另一档综艺《花儿与少年》中，周雨彤在节目里的一些争议行为也引起了网友关于NPD的讨论。

那么NPD究竟是什么，对人际关系有何影响，遇到NPD该怎么办呢？

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什么是NPD？

NPD意为自恋型人格障碍，是一种在医学层面上可被诊断的精神病症。

在美国精神医学学会2013年出版的《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》中，自恋性（型）人格障碍被定义为：这是一种需要他人赞扬，并且极其缺乏共情的一种自大的普遍心理行为模式，它往往来自于成年早期，存在于各种背景之下。比如在亲密关系里，伴侣某些时刻没有及时展现出对自己的爱慕和赞赏，他可能会立刻应激一般爆发极大的愤怒，造成激烈的矛盾。

这么一看，NPD的核心特点好像是“自恋”，不过自恋绝不等于NPD。

北京大学心理学博士徐凯文介绍，NPD的最大特点在于通过否定、贬低他人的方式来彰显自己的优越感，贬低对象甚至包括父母、孩子。

根据《默沙东诊疗手册》的描述，NPD患者通常还会患有重性抑郁症或持续性抑郁症、神经性厌食症、物质使用障碍（比如酗酒、滥用药物）或其他人格障碍（比如表演性、边缘性、偏执性）。

“无限放大你的缺点，并让你看起来像不正常的那个”“激起你的极端情绪，然后反过来指责你”“NPD患者倾向于维持着三角或多角关系”……

一时间，好像每个人身边都围绕着一些NPD。

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近些年来，知识科学越发普及，大众对心理健康也越发重视，很多原本冷僻的医学术语渐渐融入流行文化语境，社交平台也常见“确诊为XX”的热帖。豆瓣自恋型人格障碍小组中，最多的帖子是描述一些特征，让大家帮忙鉴定是否为NPD。

其实，诊断NPD没那么简单，作为一种精神疾病，NPD的临床诊断标准非常严格，患病率也不高。如今被讨论的很多NPD，其实更像是自恋倾向过高的人，他们在个别事件或冲突中的一些言行，可能暴露了自恋特征，对他人造成伤害，但大多数情况下可以正常工作生活，共情他人。

不过临床诊断难，并不妨碍NPD成为社交平台的话题新宠，NPD等标签的盛行，可能与以下因素有关。

专业术语标签化。在现代信息化背景下，人们更加频繁地接触到心理相关的话题，然而，互联网上传播的心理学知识并不都是准确和全面的，很容易让人产生误解。NPD等专业术语往往被简化成一个标签，当某人表现得过于以自我为中心，不尊重他人时，人们用它来表达负面感受，使我们可以更轻松地将他人的行为解释为有问题或者病态。

为痛苦寻找出口。高自恋倾向的人往往会给周边的人带来痛苦，尤其是跟他有亲密关系的人。NPD的出现可以更好地解释人们在人际关系中遭受的痛苦：如果他是NPD，那我的痛苦就有了命名，这一切就不再是我的错，我终于可以离开这段关系了。用医疗术语来掩盖负面感受，似乎能将复杂人际问题简单化、道德化，将令人有负担的行为解释为“病态”，好像能更容易让人得到解脱。

过度诊断。再完备的理论，也难以完全解读生活的复杂性。网络信息发达的现代社会，很多人看到网上的描述后，按照自己的理解套用到自己或身边人身上，可能存在着过度诊断的情况。而且针对公众人物，情况要更加复杂，节目并非诊断场所，很难获取真实有效资料。公众的讨论，更多的是一种投射行为，通过节目映射到自己的人际关系，作为八卦或茶余饭后的谈资。

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在面对NPD人格的人时，我们可能会感到困惑、无力甚至痛苦。NPD的人格往往给他人带来巨大的心理压力，要想有效应对这类人格，就需要理解其特征，并采取合适的策略。

设立清晰的界限。NPD人格的人在交往中容易以自我为中心，侵犯他人的个人界限。因此，在面对自恋型人格的人时，就必须要学会设立并坚守界限。无论是在情感上还是在行为上，都需要跟对方设立明确的界限，明确告诉对方哪些行为是不可接受的，避免自己被卷入对方的情感操控和权力游戏中。在与NPD人格的人交往时，必须意识到自己是一个独立的个体，拥有自己的需求和权利，避免因迎合对方而迷失自己。

保持自我价值感。NPD有时会通过贬低他人来提升自我优越感，这可能会让我们感到被轻视或否定。面对NPD人格的人的攻击性语言和批评时，我们需要清晰地认识到这些贬低不是真实客观，要清楚自己的价值，保持高度的自信和独立，不轻易被他们的需求所压倒，要记住他们的批评往往反映的是他们自己的不安全感，而不是我们自己的价值。同时，需要保持自己的兴趣和爱好，有自己独立的情感和自我照顾能力，不完全依赖对方的情感和关注。

减少双方的互动。不要被他们的情绪所影响，不要试图改变他们，要避免直接正面冲突。如果发现自己总是在满足NPD人格的需求而忽视了自己的需求，或者与NPD人的交往已经对自己的心理健康产生了负面影响，那么就可以逐步减少与他们的互动，直至优雅地结束这段关系，并寻找其他积极的人际关系。此外，如果与NPD人格的人交往给自己带来了严重的心理压力或困扰，可以寻求心理咨询师的帮助。

虽然世界上并没有大量确诊的NPD，但在某种层面上，这提醒了我们在和每个人相处时：少些贬低和伤害，多些尊重与关怀。最起码，不要伤害身边最爱自己的人。希望我们都能够拥有更坦诚、更幸福的关系。（济南宣传）

编辑：张钰