女子半个月间突然看不见了，检查发现是患了这种罕见病

极目新闻通讯员 张威 王慧文

开始只是视物模糊、耳鸣、头痛，仅一周时间，23岁的年轻女孩双眼突然看不见了。近日，她辗转来到泰康同济（武汉）医院就诊，被查出患有隐匿致盲免疫疾病——VKH小柳原田综合征。

刘女士（化姓）因10天前突然出现双眼视力急剧下降，并伴有头痛、耳鸣等全身症状，前往医院就诊。然而在治疗1周后，刘女士的症状并没有得到缓解，更令人忧心的是，她发现自己的双眼很快就完全看不见了。带着焦急的心情，刘女士经人介绍来到泰康同济（武汉）医院眼科，找到该院眼科主任陈中山博士就诊。

“患者当时找到我的时候，双眼视力仅剩0.1左右。”陈中山主任回忆，经眼底检查他发现刘女士的双眼视网膜弥漫性脱离，OCT显示视网膜高高隆起。完善相关检查后，陈中山主任诊断其为“VKH小柳原田综合征”，需要尽快住院系统治疗。

什么是VKH小柳原田综合征？陈中山主任解释，这是一种很特殊的葡萄膜炎，也叫葡萄膜大脑炎，主要表现为双眼眼底视网膜弥漫性渗出性色素膜炎（葡萄膜炎）的临床综合征，同时伴有头痛、耳鸣等全身症状。该病大多发生在20至50岁的青壮年人群，发病原因目前尚不明确，但多认为与自体免疫性疾病有关。该病在不同阶段会有不同的临床表现，发病前，可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐以及颈项强直等脑膜刺激症状，这个时候很容易被误诊为呼吸道或胃肠道疾病，随后眼部症状逐渐显现，可能会出现眼痛、眼红和视力减退。在眼部症状出现后的数周或数月，患者还可能出现耳鸣、重听、毛发变白、脱发以及白癜风等皮肤和听觉系统症状。

经过陈中山主任眼科团队一周多的治疗，刘女士双眼渗出性脱离完全恢复，视力明显提高，头痛耳鸣症状也完全消失。更重要的是，该个性化方案避免了长期服用激素带来的副作用。

“一般来说，这种病的常规治疗方法是长期并大量地服用激素，至少服用半年。”陈中山介绍，然而考虑到刘女士的年龄和实际情况，如果长期服用激素，肥胖、全身浮肿、股骨头坏死、血压血糖异常等一系列问题都会出来，给患者身心带来较大的负面影响；而陈中山主任眼科团队的治疗方案只是眼睛局部用药，既提高了视力，又避免了全身副作用。

陈中山提醒，早期发现、早期诊断和早期治疗对于小柳原田综合征的预后至关重要。针对小柳原田综合征的患者，需要及时定制个性化的诊疗方案，避免误诊和延误治疗时机。如果治疗及时和规范，视力基本可以恢复。

（来源：极目新闻）