江苏
本报讯（记者 朱瀚墨）被狗咬伤清创不彻底，8小时后就出现了脓肿感染。急诊专家提醒，动物咬伤后，伤口可能留有多种污染物、病菌。即便赶紧接种疫苗，也可能因为没有快速、正确清创，造成感染扩大等后果。门诊上有3个常见误区，市民要注意避免。
前晚，9岁的小花被家里狗咬伤。奶奶赶紧帮她清洗伤口、简易包扎后，准备第二天去打疫苗。昨天一早，苏州市立医院山塘院区动物咬伤科医生接诊时发现，孩子的伤口已经有明显红肿、脓液渗出等症状，必须要扩大伤口清创、冲洗，才能控制感染。
“被猫狗咬伤后，伤口都会留有动物唾液、食物残渣甚至粪便等，甚至还有狂犬病毒，破伤风杆菌、厌氧菌等。因此，务必第一时间用清水、肥皂水清洗掉污物。”范琛说，在此基础上，市民要及时就医，进一步消毒清创，由医生使用无菌生理盐水冲洗去除伤口内残留的肥皂水、渗出液等，避免它们聚在伤口里无法排出，导致肿胀感染，不得不切开、重新清创。
据介绍，动物咬伤伤口有开口小、伤口深且复杂的特点，典型咬伤表现为“2洞1隧道”，即被咬出贯穿伤。并且因为暴力咬伤、撕扯，洞周区域可能也被污染，若不深入探查只打疫苗，可能清创遗漏、造成隐患。“部分看似简单的小伤口，需要局部麻醉后，进一步切开扩大伤口探查处理。”范琛介绍，由于不少体表伤口太小、常规医疗器械无法探入，为减少患者损伤、提高清创效果，该科近期研发申请了一项国家发明专利“一种清创冲洗医疗器械包”，改良后的器械可以轻松探入并处理伤口。加装含有转换头的专业冲洗液、无菌生理盐水、无菌纱布和绷带等物资后，这个器械包甚至可以批量生产成简单易用的家庭应急物资。
“被咬伤后，千万不要相信‘偏方’，使用牙膏、食用油、不知名粉剂覆盖伤口。”范琛提醒，这样只会增加伤口后续的清理难度，甚至扩大感染范围。
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