颈肩腰腿痛，可能是你的筋膜在“抗议”！

在日常生活中，很多人都饱受颈肩腰腿痛的折磨。这种疼痛不仅影响着我们的工作和生活质量，还可能给我们带来长期的困扰。那么，颈肩腰腿痛的根源究竟是什么呢？我们跟随上海同济大学附属东方医院的王祥瑞教授一起来探讨一下罪魁祸首——筋膜。

一

认识筋膜

筋膜充满全身，围绕每一个细胞

筋膜是一种贯穿全身的结缔组织，它包裹着肌肉、骨骼、器官等，为身体提供支撑和保护。筋膜分为浅层筋膜和深层筋膜，它们相互连接，形成一个连续的网络。

筋膜不仅具有物理支撑的作用，还在神经系统中扮演着重要的角色。筋膜中含有丰富的神经末梢和感受器，能够感知身体的位置、运动和压力等信息，并将这些信息传递给大脑。

二

筋膜与颈肩腰腿痛的关系

筋膜退化

随着年龄的增长以及不良生活习惯的积累，筋膜会逐渐出现退化现象。筋膜的弹性和韧性降低，对肌肉、骨骼等组织的支撑和保护作用减弱。这使得身体各部位更容易受到损伤，进而引发疼痛。

筋膜僵硬

长期保持不良姿势、过度劳累、精神紧张等因素都可能导致筋膜僵硬。当筋膜变得僵硬时，它会限制肌肉的正常活动范围，影响血液循环和代谢。肌肉在这种情况下容易出现疲劳和疼痛，同时也会增加关节的压力，引发颈肩腰腿痛。

筋膜损伤

筋膜损伤的病因包括：暴力型损伤、积累性损伤、隐蔽性损伤、病理性损伤、牵拉力损伤、挤压力损伤、摩擦力损伤等。

外力撞击、过度运动、扭伤等情况都可能导致筋膜损伤。筋膜损伤后，会引起局部的炎症反应，出现疼痛、肿胀等症状。如果筋膜损伤没有得到及时的治疗和修复，炎症可能会持续存在，疼痛也会逐渐加重。

三

颈肩腰腿痛症状表现

颈部

颈部疼痛、僵硬，有时还会伴有上肢麻木、无力等。可能在长时间低头看电脑、手机后加重，转动颈部时可能会有疼痛感或发出“咔咔”的响声。

肩部

肩部疼痛，可能伴有活动受限。如难以抬起手臂，或者在做特定动作（如梳头、穿衣服）时疼痛加剧。有时还会感觉肩部沉重、酸胀。

腰腿部

腰部酸痛、胀痛，活动受限。弯腰、扭转身体时疼痛加剧，严重时可能会影响行走和站立。部分人还可能会出现下肢放射痛，疼痛从腰部一直延伸到臀部、大腿甚至小腿，有时还会伴有腿部麻木、无力等症状。

四

如何预防和治疗颈肩腰腿痛

01

调整生活习惯

在工作和生活中，保持脊柱的自然曲度，避免长时间低头、弯腰或驼背，同时，合理安排时间，保证充足的休息和放松，避免过度劳累和精神紧张。

02

运动拉伸

适当的运动和拉伸可以增强筋膜的弹性和韧性，促进血液循环和代谢，预防筋膜紧张和损伤。日常可以进行简单的拉伸运动，比如颈部的左右侧屈拉伸、肩部的环绕拉伸、腰部的前屈后伸拉伸、腿部的直腿抬高拉伸等。

03

物理治疗

物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、超声波等，可以促进血液循环和代谢，缓解疼痛和炎症。如果颈肩腰腿痛非常严重，经过保守治疗无效，建议在专业医生的帮助下，进行手术治疗。

Q&A

提问环节

问

落枕和筋膜有关吗？

落枕与筋膜密切相关。落枕多因睡觉姿势不当、枕头不合适等致颈部肌肉紧张痉挛，而筋膜连接和包裹肌肉，肌肉痉挛时筋膜也紧张，会加重疼痛和活动受限。适当拉伸可缓解肌肉紧张，如缓慢转头、倾斜头部及肩部环绕运动等。针刺放松也是有效治疗方法，能够促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛和减轻疼痛。

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问

久坐后缓解腰疼、腿疼的方法有哪些？

在日常的工作中，我们应当进行适当的放松。尽量不要长时间连续坐着，甚至四五个小时不活动。建议适时地站起来活动一下身体，这样能够有效缓解身体的疲劳感，减少因久坐而带来的不适。另外，腰部疼痛的原因很多，需要根据具体的病因进行针对性治疗。

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问

针刺治疗筋膜大概需要几个疗程呢？

针刺治疗筋膜所需疗程因人而异，取决于病情严重程度、个体差异等。轻度筋膜问题可能几个疗程有改善，一般来说，2到3个疗程可能见效。严重者可能需更长时间的治疗，针刺应在专业医生指导下进行。

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问

打游戏引起手指关节痛，需要重视吗？

需要重视，长时间出现这种疼痛情况，可能引起腱鞘炎。出现这种情况建议少打游戏，进行手指运动锻炼。若严重需治疗，可选择针刺治疗或打封闭。

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问

为什么会出现“五十肩”？如何治疗？

“五十肩”又称肩周炎，好发于五十岁左右人群，主要症状为肩关节疼痛和活动受限。女性更易患病，与激素水平变化、工作生活习惯及肌肉力量较弱有关。出现“五十肩”应尽早治疗，在未出现功能障碍时及时处理，严重时需到疼痛科接受专业治疗。

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答

总结

颈肩腰腿痛是常见病、多发病，会引起疼痛和功能障碍，进而影响生活质量。早期筋膜和肌肉病变会刺激或压迫感觉神经。保持良好的生活方式可以减少病变发生，早诊断、早治疗能够获得良好效果。

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编辑：宋鸽

资料：上海科普

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