成绩不稳、脾气暴躁、骂骂咧咧？姜志华主任：警惕孩子抽动症！

成绩下滑严重，学习动力丧失？

性格变化大，敏感易怒、不合群？

一言不合就向同伴、长辈说脏话？

挤眉弄眼，上课控制不住小动作？

家长警惕这些情况可能是抽动症信号！

诊室案例

11岁的彭彭（化名）因为对同学“爆粗口”被老师请家长了，原因是同学动乱了他的文具，彭彭因此大发雷霆。老师反映，彭彭上三年级后变化很大，对老师和同学都很敌对，性格变得敏感暴躁，成绩也下滑很多，上课小动作多，皱鼻、挤眼、做鬼脸，身体还不时扭动。

起初，彭彭爸妈以为这只是孩子暂时的叛逆表现，或是因为学习压力大导致的情绪波动。然而，随着时间的推移，彭彭的情况并没有好转，反而越来越糟。彭彭开始了更加频繁地眨眼、耸肩、伸脖，甚至有时会在课堂上发出一些无法控制的怪声。

家长这才意识到问题的严重性，急忙通过网络预约到了杭州抽动症专家姜志华主任，驱车赶往杭州复旦儿童医院看诊。姜主任为彭彭安排了全面系统的检查，结合孩子的临床表现和检查结果，姜主任诊断彭彭患有中度抽动障碍，合并注意缺陷多动障碍。

干预方案

针对抽动症孩子的干预，姜志华主任强调，应采取综合治疗措施。

1、中医辨证施治

中医称抽动症为“肝风”，认为与肝脏紧密相关。肝阳亢盛或肝气郁结的孩子，若情志不畅，易致肝风内动，引发抽动。中医通过辨证施治，结合中药与推拿等外治疗法，可以有效缓解患儿症状。

2、心理行为治疗

通过心理行为治疗可以帮助患儿缓解焦虑、抑郁、暴躁等的不良情绪，通过习惯逆转训练、放松训练、阳性强化和自我监测等方法，逐步减弱和消退抽动症状。

3、经颅磁治疗

经颅磁治疗作为一种物理治疗方法，通过微电流刺激大脑，调节神经递质和激素的分泌，从而改善抽动症状。这种方法具有无创、安全、有效的特点，尤其适合对西药治疗有顾虑或副作用明显的患儿。

综合治疗半个月后，彭彭的症状明显改善，眨眼、耸鼻等症状已经基本消失，注意力也有所提升。再来复诊时，家长很欣喜，告诉姜主任孩子脾气也能控制住不少，计划继续进行下个疗程的干预。

让不少家长感到心力交瘁的是：为什么患抽动症的孩子脾气那么大？为什么孩子的成绩忽高忽低？有什么好的方法应对？姜主任告诉我们这些要点。

疾病本身影响：抽动症发作时，孩子可能会因为无法控制的抽动和发声，很难集中注意力在学习和社交上，出现学习困难、社交障碍等问题。进而导致孩子在课堂上注意力分散，无法认真听讲，在情绪上表现出暴躁易怒。

心理方面影响：例如家庭氛围紧张、学习压力过大等等因素，都会使孩子的精神受到强烈刺激，从而引起抽动症或加重其症状，进而导致孩子情绪不稳定、影响学习成绩。

共患病影响：抽动症本身可能伴随着注意缺陷多动障碍（ADHD）、学习障碍等共患病。这些共患病会导致孩子的学习能力受损，情绪调节能力下降。

应对方法

✔家庭环境：创造平和的家庭环境，健康作息。鼓励表达感受，及时奖励良好行为。设定合理期望，避免过度要求。

✔情绪管理：如案例中的治疗方法所说，可以通过专业的心理辅导及认知训练，教会孩子识别和管理自己的情绪。

✔学能提升：在干预抽动症的同时，注重学习障碍等并发症的干预，通过学能训练科学提升学习能力。

杭州复旦儿童医院作为专业的儿童医疗机构，拥有一支经验丰富的专家团队，包括姜志华主任在内的多位专家在抽动症的诊断和治疗上有着丰富的经验。医院采用先进的诊疗技术和温馨的就医环境，为患儿提供全方位的医疗服务。

如果您发现孩子有以下症状：频繁眨眼、耸肩、清嗓子、发出怪声、情绪波动大、注意力不集中等，请不要犹豫，立即带孩子前往杭州复旦儿童医院进行专业评估。早发现、早诊断、早治疗，是帮助孩子摆脱抽动症困扰、回归正常生活的重要步骤。