2025年新农合缴费提升至400元，为什么还是非常有必要缴纳的？

新农合，过去也称为新农村合作医疗，2016年已经和城镇居民医疗保险合并为了城乡居民基本医疗保险。

按照国家医保局出台的指导意见，2025年的城乡居民医疗保险缴费标准提升至不低于每人每月400元。缴费标准比上年度再次提升20元。可能一些人觉得，缴费年年提高，还有必要继续缴纳吗？说实话，城乡居民医疗保险，对于没有参加职工基本医疗保险的个人来说，还是真的非常有必要缴纳的。

首先，不管是老人还是孩子，其实都是有得病风险的。一旦得病，有医疗保险的话，我们就可以大大减轻家庭负担。我家大宝前些年得腺样体肥大，动手术花了1.5万，医保报销了8000多元。这相当于20年的缴费了。

对于年纪较大的老年人来说，随着年龄越大，得病的概率也会越来越高，更是有必要缴纳的。

景宁畲族自治县等一些地方为了减轻人们的缴费负担，甚至会为年满70周岁以上的高龄老人免费代缴个人缴费部分。像上海市则是减轻有关缴费个人负担标准。

第二，城乡居民医疗保险是一种社会互助行为，属于整个社会筹资为参加城乡居民医保的人群报销的行为。我们缴纳的费用不仅仅是为了我们个人，而且是为了整个社会。居民医保个人缴费400元，只是筹资标准的一小部分。实际上，2025年的政府补贴标准是不低于每人每年670元。像上海市60岁以上的老人，总筹资钱数是7169元。

根据医疗保障事业发展统计公报，2023年居民医保基金收入10569.71亿元，支出10457.65亿元，当期结存112.06亿元，基本上处于收支平衡的边缘。

第三，缴费钱数提升跟居民收入提升相适应。每人每年400元一个家庭4口人的话需要1600元，看起来挺多，但是根据国家统计局数据，2023年我国居民人均可支配收入为39218元，比上年提升6.3%。2025年居民医保个人缴费钱数大约是只占1%左右，甚至涨幅也只有5.26%。

第四，居民医保报销比例还是非常不错的，居民医保住院费用目录内基金支付比例68.1%，三级、二级、一级及以下医疗机构支付比例分别为63.2%、72.4%、80.8%。相对而言，每年缴纳居民医疗保险个人缴费标准十余倍的职工基本医疗保险，平均报销比例是84.6%，分级报销比例是83.5%、87.4%、89.4%。

第五，城乡居民医疗保险参保长效机制正在建立。从2025年起，一旦医保缴费中断或未在集中缴费期内缴费，再参保至少要三个月的固定医保等待期。如果中断4年以上，等待期至少6个月。缴费400元也仅仅能够享受12个月的医保报销待遇，一下扣掉至少6个月，这样中断参保就亏大了。

其实，参加城乡居民医保以后，如果出现了零报销年度，基本医保的大病报销上限可以得到一定的提升，每次提升不低于1000元。相对于400元的缴费来说，还是划算的。

所以说，有条件肯定还是要参加居民医保的好，而且尽量不要中断更好。