上海
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临床医生必须对联合用药相关知识熟练掌握，以确保临床用药安全有效。
撰文：常怡勇
据2024年9月6日医学界神经病学频道推文介绍：患儿诊断为社区获得性肺炎、癫痫。先后给予抗生素抗感染，丙戊酸钠抗癫痫，癫痫控制良好。入院第13天影像学检查提示抗感染效果不佳，给予美罗培南等继续抗感染治疗。
在使用美罗培南期间，患儿双眼凝视、眨眼、四肢抖动次数增多，癫痫症状控制不佳，多次复查丙戊酸钠发现血药浓度降低。文献提示美罗培南与丙戊酸钠合用可降低丙戊酸钠血药浓度。美罗培南说明书也明确规定“使用丙戊酸钠的患者禁用”。
这个案例提示，药物的相互作用不但影响药物的治疗效果，而且影响临床治疗安全，甚至危及患者生命。因此，临床医生必须对这方面药物知识熟练掌握，以确保临床用药安全有效。
本文以现行中国药典临床用药须知和药品说明书为主要依据，将神内科临床常用的7种药物，用7张表格形式列出药物之间的相互影响，以供临床参考。
1.阿司匹林
2.硫酸氢氯吡格雷
你知道硫酸氢氯吡格雷常常和哪些药物联用吗？有何相互作用呢？需要注意些什么？扫描下方二维码或点击阅读原文获取表格吧！
3.阿托伐他汀
4.佐匹克隆
5.苯妥英钠
6.左旋多巴
7.尼莫地平
参考文献：
[1].国家药典编辑委员会.中华人民共和国药典临床用药须知化学和生物制品卷2020版[M],中国医药科技出版社，北京，2021年11月：1-118.
[2].相关药物说明书
责任编辑：老豆芽
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