15年工龄的陶工咳血辞职，医生“洗肺”洗出大量沙尘

极目新闻记者 晏雯

通讯员 王敏 张全录

武汉新洲的徐师傅是一位有着15年工龄的蓝领制陶工，因一次咳血而心惊胆战，毅然辞去高薪工作回到家乡休养。11月12日，在武汉市肺科医院，医生利用1.2万毫升37℃生理盐水，为徐师傅的肺进行了一次“大扫除”，冲洗出大量沙尘。该院呼一病区负责人周小妮说，还好这些沙尘尚未完全被吞噬，洗肺对徐师傅仍是最好的治疗手段。

39岁的徐师傅，去年在一次剧烈的咳嗽后，竟然咳出了带血的痰。于是，徐师傅辞去了工作，回到新洲家中静养。然而，一年的时间过去了，徐师傅始终担心自己的肺部状况。前不久，他来到武汉市肺科医院检查自己的肺部情况。

该院呼吸一病区负责人周小妮仔细查看了徐师傅的CT影像，发现他的双肺对称分布着小结节、大结节以及混杂密度阴影，部分区域肺纹理紊乱，这是典型的尘肺特征。周小妮告诉徐师傅，虽然他已经脱离了污染环境一年，但通过大容量肺泡灌洗（WLL）治疗，仍然可以清除已吸入肺内的多种粉尘，阻断或减缓肺纤维化的进程，改善呼吸功能。

周小妮打了个比喻，人的肺就像空气过滤器，长时间在污浊的环境工作，由于各种原因，如感染、炎症、吸入有害物质等，这个“过滤器”会变得脏兮兮的，影响了正常的呼吸功能。大容量肺泡灌洗术就像是一位专业的“清洁工”，能够深入到肺部的细微之处，进行一次彻底而有效的“大扫除”。

11月12日，徐师傅接受了大容量肺泡灌洗治疗（WLL）。在患者全麻双腔气管插管单肺通气状态下，周小妮通过相关设备，分12次、每次1000毫升冲洗液，对徐师傅的右肺进行冲洗。

这些液体进入肺部后，被气流推动，不断冲刷，最深可以进出直径仅0.2毫米的肺泡，从而冲刷出肺泡内、细微支气管内的痰栓、沙尘细微颗粒、吞噬粉尘的巨噬细胞、上皮脱落细胞、纤维化因子、炎症因子及其他有害物质，从而改善呼吸功能，阻断或延缓病情的发展。

术前、术后的CT影像对比显示，徐师傅接受大容量肺泡灌洗的右肺，各类阴影明显减少。周小妮表示，恢复两周后，肺功能还会明显提升。之后，再进行左肺的灌洗。

周小妮介绍，除了对早期尘肺患者治疗效果明显外，大容量肺泡灌洗还可以用于治疗一些特殊的肺部疾病，如肺泡蛋白沉积症、肺含铁血黄素沉着症、弥漫性肺泡出血、石棉肺等。

另外，一部分烟民抱着侥幸心理认为，“抽烟抽坏了肺，洗洗就没事了”。其实这种想法是错误的。吸烟对支气管的纤毛以及支气管黏膜等的损害不可逆，因此，大容量肺泡灌洗对消除抽烟对身体造成的损害没有用，减少或消除抽烟危害的主要方法是立即戒烟。

（图片由武汉市肺科医院提供）

（来源：极目新闻）