用人与肿瘤的温度耐受差杀癌，全球专家齐聚南粤探索肿瘤热疗

正常人体组织（脑与中枢神经等除外）可以耐受不超过47度的高温，而癌细胞在43摄氏度时就必死无疑，利用好这个热度差，医学领域可以将肿瘤有效灭杀、治疗癌症。这也是当前治疗恶性肿瘤时热疗的主要原理。

日前，由国际临床肿瘤学会、中国抗癌协会肿瘤热疗专委会主办，深圳抗癌协会、暨南大学附属深圳华侨医院承办的2024第一届（深圳）国际肿瘤热疗大会暨中国抗癌协会CACA 热疗指南巡讲（深圳站）、深圳抗癌协会肿瘤热疗专委员成立大会在深圳隆重举行，中国工程院院士、中国抗癌协会理事长樊代明院士，英国皇家医学会院院士、国际临床肿瘤学会副主席杨道科院长，美国微生物科学院院士、深圳第三人民医院卢洪洲院长担任大会名誉主席，中国抗癌协会肿瘤热疗专委会主委郑颖娟教授、CSCO热疗专委会主委肖绍文教授共同担任大会主席，暨南大学附属深圳华侨医院董文广副院长、中国医师协会放疗分会放射外科专委会主委龙志雄教授、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会副主委汤日杰教授担任大会执行主席，来自美国、德国以及中国北京、广州、深圳、天津、郑州等国内20余省市地区400余位肿瘤及热疗领域的知名专家、热疗专委会成员及相关领域专家学者，就近年来热疗在肿瘤领域的最新进展、临床应用、发展趋势、科研方向、新设备研发等热点话题以线上、线下的形式进行了深入的讲解及探讨，共同推进我国肿瘤热疗事业的健康发展。

樊代明院士：肿瘤热疗是最有效的物理治疗之一

中国抗癌协会理事长、中国工程院樊代明院士介绍：“肿瘤用物理学的方法应该是最有效的，热疗是其中很重要的一种，我们人体在47度是可以耐受的，但肿瘤43度它就必死无疑，利用这个热度差，我们可以进行治疗，把肿瘤治疗好，而人体不会受到很大的损伤，过去温度控制解决不好，现在中国解决得很好！比如说：腹腔肿瘤，1万毫升腹水这么多，那么通过热疗治愈的不止一个两个，所以已经显示出来非常强劲的趋向。那么物理治疗方法很多，不单单是热疗，还包括冷疗，也包括射线，比如说放疗、质子治疗。肿瘤的物理治疗在将来一定是一个大放光彩的，一个重要的领域。所以，我希望大家认真去研究、深刻的探讨，不仅我们医生要在一起，更主要是物理学专家跟我们一起来开展这样的工作，多学科整合治疗最后才能达到最好的效果。”

热疗技术是国际公认的五大控瘤手段之一，被广泛应用于肿瘤临床治疗。大会名誉主席、中国抗癌协会肿瘤热疗专委会首届主委杨道科教授介绍，早在1985年，热疗就通过了美国FDA认证，成为继手术、放疗、化疗、靶向免疫之后的第五大肿瘤治疗手段。是一种利用物理能量加热人体全身或局部，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度，并持续一定时间的肿瘤治疗方法，这种方法主要是利用正常组织细胞和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异进行治疗。

相较于正常细胞，肿瘤细胞对高温更敏感。当温度升高到一定程度时，就可造成肿瘤细胞的蛋白质变性，抑制肿瘤细胞DNA损伤修复和肿瘤血管形成，还可降低肿瘤内乏氧细胞比例，从而导致肿瘤细胞死亡。而正常细胞耐热性较强，可以耐受更高温度。因此，肿瘤热疗能够实现即使肿瘤细胞凋亡、又不损伤身体正常组织的效果。“一般50℃以上的热量才能造成细胞的损伤，但是当温度持续超过42.5℃时，就可杀灭大部分肿瘤细胞。”杨道科介绍，肿瘤热疗可以分为很多种，目前临床上较多采用的肿瘤热疗为常规高温热疗，主要是配合放疗或化疗使用，温度一般在39.5℃到45℃之间，这种热疗是利用热疗设备从人体外部进行加热；而射频热疗、超声热疗等可以单独使用的肿瘤热疗，温度一般在50℃到100℃之间，这类热疗借助射频消融针等工具和设备直接加热肿瘤内部。

“肿瘤热疗是近年的热点，作为一种无毒副反应的、绿色的治疗方法，在未来肿瘤治疗中会起到重要作用，配合传统治疗方法会达到1+1>2的效果。”本次大会执行主席、深圳抗癌协会肿瘤热疗专委会主任委员、暨南大学附属深圳华侨医院董文广副院长介绍，目前肿瘤治疗常见的三大手段，分别是手术、放疗和化疗，但是它们难免都有一些毒副反应和副作用。随着科技的发展，高精端设备的出现，一些新设备已经达到了精准、绿色治疗肿瘤的目的，肿瘤热疗就是近年发展较快的一种治疗方法，已日渐成为肿瘤治疗的又一重要手段。

配合传统方法，达到1+1>2的控瘤效果

据记者了解，暨南大学附属深圳华侨医院是全国肿瘤热疗示范基地，每年实施15000-18000人次的肿瘤患者热疗，治疗的患者来自全国各地。董文广教授表示，对于局部晚期的肿瘤，特别是对于不能通过手术切除或放疗控制的肿瘤，肿瘤热疗可以作为一种有效的治疗手段。例如，晚期肝癌、肺癌、胰腺癌等。对于肿瘤转移灶位于特定部位、手术难度较大的情况，肿瘤热疗更具优势。与其他肿瘤疗法相比，热疗对正常细胞的损伤较小，因此副作用相对较少，患者耐受性更好，不会出现严重的脱发、恶心、呕吐等不良反应。与放疗、化疗、中药治疗还能产生有机的互补，可增加患者对放疗、化疗、中药的敏感性，增加肿瘤治疗的疗效，提高病人的生存质量，延长病人的生命，同时又能减轻放疗和化疗所产生的副作用。

杨道科表示，正因这种独特性，热疗被国际医学界称为“肿瘤绿色疗法”。热疗虽好，但也并非适用于所有肿瘤患者，比如体内有支架、心脏起搏器等金属的患者，一般不适合进行热疗。另外有心梗、肝硬化脾亢等病史的肿瘤患者，由于体内温度升高会增加基础代谢率，可能导致病情加重，因此也不适合进行深部肿瘤热疗。

董文广介绍，肿瘤热疗在暨南大学附属深圳华侨医院已经成功开展了十几年了，已被授予为“全国肿瘤热疗示范基地”，随着理念的进步、新的高端设备的引进，肿瘤热疗中心正式挂牌成立，具备先进的热疗设备，如深圳首台、国内唯一既可做全身热疗又可做局部热疗NRL-003型射频热疗系统，是我国肿瘤热疗领域一项新的技术突破，对这类肿瘤广泛转移的患者，在手术、放疗、化疗均没有办法的情况下，全身热疗技术可以作为一种非常有效的治疗手段，缓解患者的症状，提高患者的生存质量，延长患者生存期。

肿瘤热疗作为肿瘤治疗的一种绿色治疗，无痛、无创并且精准，在肿瘤的治疗中不可或缺。董文广表示，希望通过本次国际肿瘤热疗大会建立起的高质量、高水平学术平台，能够促进深圳地区肿瘤热疗进一步发展，进而大力促进我国热疗事业的发展，将引导肿瘤热疗走向国际大舞台。

采写：南都记者 王道斌 通讯员 谭新喜