辛集市梁某某本可报销11万余元....2024.11

在我们日常生活中

健康无疑是最宝贵的财富

而医保

就是我们不可或缺的“保护伞”

可还是有不少人认为

“我又不经常生病”

“缴了费用不到太吃亏”

“钱还是放在自己手里踏实”

今天

小编就从身边人身边事说起

和大家聊一聊医保那些事儿

据我市第一医院、第二医院、中医院、妇幼保健院四所公立医疗机构住院就医人员统计，2024年未参保人员住院共计1824人。通过对未参保人员住院病种分析得出，突发意外伤害造成不同部位骨折、挫伤、多发损伤住院达649人，突发脑梗塞、脑出血、阑尾炎、胃肠穿孔、上呼吸道感染、脑炎等疾病住院522人。

通过数据说明，未参保人员发生住院，主要是突发情况下发生的意外伤害和疾病，均为不可抗因素。

以下真实案例告诉你我们为什么要缴纳医保？

一

未参保案例

1、旧城镇梁某某，患脑干功能衰竭住院发生 医疗费用147118.96元，因未参保自己全额支付。如其参加城乡居民基本医疗保险，可报销11万余元。

2、辛集市杨某某，患交通性脑积水住院发生 医疗费用56018.65元，因未参保自己全额支付。如其参加城乡居民基本医疗保险，可报销4万余元。

3、辛集市寇某某，患肺炎住院发生医疗费用 55009.69元，因未参保自己全额支付。如其参加城乡居民基本医疗保险，可报销4万余元。

4、天宫营乡赵某某，患脑梗死住院发生医疗 费用37601.04元，因未参保自己全额支付。如其参加城乡居民基本医疗保险，可报销3万余元。

5、王口镇孙某某，在驾驶电动三轮车时意外翻到河里导致骨折，因出现静脉血栓需要植入滤网，发生医疗费用106229.16元。因自己觉得还年轻没有参加城乡居民医疗保险，所有费用只能自己承担。

二

已参保案例

1、辛集镇吕某某（60多岁），因突发疾病在 ICU治疗，术后又出现肺炎等疾病，至今共治疗8次，共花费605963.04元。经医保共计报销372111.53元，其中医保基本统筹基金报销15万元，大病补充医疗保险基金报销222111.53元，仅吕某一人的报销金额就达到了979人在2024年参保费用的总和。

2、辛集镇张某某（50多岁），在 2023-2024年期间，因病累计报销7次，发生医疗费用总额211607.03元。经医保基本统筹基金报销87136.87元，大病补充医疗保险基金报销28460.75元，个人自费金额96009.41元。

3、新垒头镇秦某某因上消化道穿孔 住院，发生医疗费用128319.95元。经医保基本统筹基金报销92043.34元，大病补充医疗保险基金报销4421.30元，个人自费金额31855.31元。

4、新垒头镇赵某某（70多岁），因化脓性 关节炎住院，发生医疗费用115569.85元。经医保基本统筹基金报销47988.45元，大病补充医疗保险基金报销10792.88元，个人自费金额56788.52元。

5、南智邱镇艾某某（40多岁），因突发疾病住院，发生医疗费用99371.69元。经医保基本统筹基金报销71100.04元，大病补充医疗保险基金报销818.48元，个人自费金额27453.17元。

6、张古庄镇赵某某（40多岁），因突发疾病 住院，发生医疗费用92719.47元，经医保基本统筹基金报销67323.01元，大病补充医疗保险基金报销390.45元，个人自费金额25006.01元。

7、新垒头镇梁某某（儿童），因病住院 ，发生医疗费用34437.24元。经医保基本统筹基金报销24562.43元，大病补充医疗保险基金报销4891.77元，个人自费金额4983.04元。

8、旧城镇王某某，因意外伤害烧伤住院，发生医疗费用150570.33元，经医保基本统筹基金报销111306.31元，大病补充医疗保险基金报销7335.95元，个人自费金额31928.07元。

有的人住院后，可能借遍亲戚的钱，也可能发起社会捐助，可因为治疗花费过多，依然有很大缺口。城乡居民医疗保险充分体现了这种由政府组织，居民自愿参加，个人、政府多方筹资，基本医疗保险和大病保险相结合的医疗互助共济制度的优越性。

看到这里

大家是不是对医保有了新的认识？

小编提醒大家

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