听损老人规模达1.2亿 如何助力他们走出交流“孤岛”？

随着我国老龄化的日益加深，老年群体的听力健康问题凸显，已成为不可忽视的社会问题。据近日发布的《中国老年人听力损失现状及助听器应用调研》显示，我国听损老年群体已达1.2亿，且规模还在不断攀升。

数据背后，更值得被关注的是耳聋导致的老年自闭现象，因“听不见”导致听觉言语交流障碍，从而引发孤独感、焦虑、抑郁等精神心理问题和社会隔离现象，让老人陷入交流的“孤岛”。

北京听力协会专家委员、北京协和医学基础学院北京协丹听力学科技中心首席专家张建一表示，在国内，人们往往错误认为“听不清”是年纪大了的正常现象。其实，听力下降的过程往往是隐性、渐进的。从最初的反应慢、打岔发呆，到重度的听损，听损老人陷入交流的“孤岛”后，开始对周围事物不感兴趣，极易形成自闭、抑郁，甚至阿尔兹海默症。

“老年听力障碍会严重影响个人及其家庭的生活质量，进而造成社会问题。一方面，老年人的听力健康及其尊严受到了挑战；另一方面，还会增加其家庭成员的精神负担、物质负担，从而造成幸福感的普遍下降。”张建一强调。

为积极应对这一挑战，国家卫健委办公厅在今年6月发布了《关于开展老年听力健康促进行动的通知》，明确将预防和减缓老年听力损失的发生作为未来五年的重要工作来抓，切实增强老年人的健康获得感，促进健康老龄化。

10月30日，关注“耳聋导致老年自闭”现象，天猫健康联合索诺瓦集团，以及中国老年学和老年医学学会、中国老龄事业发展基金会、阿里巴巴公益、阿里健康公益共同发起“助听行动2024”，面向全国社区推广“助听行动·听力检测点”—— 在社区为60岁以上老人免费提供近在身边的听力检测服务。同时，定期邀约专业听力师走进社区开设听力知识科普、义诊，以及助听器捐赠等活动，帮助改善老年人听力损失状况，提升晚年生活质量。

遵循“三早”原则

调研显示，随着年龄的增长，听力损失的风险将显著增加。40岁以后，听力会以平均每年1.5分贝的速度下降，而65岁以上老年人约1/3存在中度以上听力损失。

“如果到了75岁以上，听力损失的发病率会大幅上升，通常大于60%。”张建一介绍，而导致老年人听力损失有多方面原因，包括耳部疾病、噪音暴露、耳毒性药物、头部外伤、全身性疾病、听觉器官的老化等。

在医学上，听力损失主要分为三种类型，即传导性、混合性、感音神经性，其中感音神经性占比达到了90%，现代医学还无法治愈。而老年听力损失也以感音神经性为主。

言语交流能力下降、情感与社交能力下降、阿尔兹海默症、避险能力下降等，这些都是老年人听力损失带来的危害。

调研显示，24%的老年听力损失患者有不同程度的心理或精神问题。伴有轻、中、重度听力损失的老年人，阿尔兹海默症患病率分别是听力正常老年人的2倍、3倍和5倍。

北京听力协会会长万敏指出：“听力损失虽是一个不可逆的过程，但及时、有效的干预能够大幅减缓危害影响。当老人出现听力下降的迹象时，应当遵循‘早发现、早诊断、早干预’的原则，及时选择合适的干预手段。”

日常生活中，老年人出现哪些症状时需要引起重视？对此，张建一表示，在日常交流方面，如果经常要求别人重复说话内容，或误解他人的意思，又或者难以分辨声音的来源、方向，这些都可能是听力下降的重要信号。

在生活环境感知方面，如果门铃或电话铃响了，老人没有急速做出反应，或者老年人感觉电视机、收音机音量大小正好的时候，其他人又觉得太吵，这些也很可能表明老人听力出现了问题。

在社交活动方面，由于听力下降，老人在社交场合中会感觉困难、尴尬，因此他们会逐渐避免参加社交活动，或者在社交场合中表现得很沉默，不愿意和别人交流。此外，由于听力问题与他人交流困难，老人可能会出现焦虑、抑郁、烦躁这样的现象，长期听力问题也可能会使老人的性格发生改变。这些变化都可能是听力受损的前期征兆。

科学验配助听器

目前全世界听力损失的主要干预手段有两种，助听器和人工耳蜗。助听器主要面向有残余听力者，大部分人其实都是助听器的适用对象。而人工耳蜗主要面向全聋或者助听器无效的患者。

有研究表明，听力干预可以在3年内减缓48%的思维与记忆功能衰退，而佩戴助听器的用户患有重度抑郁症的几率，比听损严重而未戴助听器的人小12%。

遗憾的是，老年人群对听力损失的预防、干预并未重视，过去五年，仅有14%的人进行过听力测试，我国助听器佩戴率不到5%，远低于发达国家。

对此，多位业内人士认为，助听器干预率低的主要原因首先是在消费者教育上，消费者缺乏听力健康、保健的知识，错误认知几乎替代了科学认知。

索诺瓦中国听力培训＆索诺瓦卓越中心总监杨欣怡分析道：“国内老年人群体对于听力损失的重视度不足，且从发现听力问题到寻求解决方案的周期也很漫长，我们需要通过便捷的听力自筛与专业验配师线下义诊相结合的形式，帮助老人更好地了解听损程度，并通过科技智能的助听设备为老人提供专业、有效的解决方案。”

实际上，得益于验配技术的高度发展，线上验配为解决老年群体听力受损问题提供了新路径，线上电商渠道已经成为很多消费者的选择。

据调研数据，2024年线上助听器市场规模占比预计从2021年的16%增长至21%，人均购买金额呈逐年上升趋势。近7成线上购买用户集中在30～50年龄段，多是子女为听力损失的父母购买。

“大多数选择线上验配的用户，认为线上选择更多，验配更便捷，不用担心老年人的抗拒心理。而在选择助听器时，会更看中隐形、舒适、智能等产品特性。”天猫健康助听器行业负责人丁述林指出。

需要注意的是，张建一强调，助听器的验配和看病一样，一定要按照每个人的听力损失情况做到对症选择助听器、对症调适助听器。

“助听器要解决两个主要的问题，一是清晰度，二是舒适度。不经过科学验配，无法实现这两个目标。助听器不是越贵越好，也不能图便宜随便买一个，适合的才是最好的。”张建一说。