上海
前不久，我国出台了居民医保报销新规：从2025年起，没有在居民医保集中参保期参保，或者没有连续参保的人员，之后若再重新参保，就必须要有3个月的等待期，也就是说居民在断缴医保之后，即使重新缴纳医保，至少要在3个月后才能报销。而且每多断缴1个月，就额外增加1个月的等待期。这意味着，断缴医保的居民，即使恢复缴纳社保之后，还是有4个月是用不了医保的。
而对于居民医保断缴人员采取新的惩罚措施，官方给出的解释是：不少人有占医保便宜的心理，平时身体健康时，就断缴医保。一旦患上大病就参加居民医保，马上就可以享受医保待遇，这样以后谁还愿意定期缴纳医保？而为了保护那些连续参保人的利益，所以就要设置等待期。
实际上，很多人选择断缴居民医保也有难言苦衷。主要是居民医保费用年年都在涨。从刚开始时的10元钱，涨到了现在的400元。很多居民之所以选择断缴医保，主要还是觉得缴费负担太重，交不起。
此外，即使一些人觉得自己身体健康，不愿意再缴纳居民医保，也是因为医保费用太高了。试想，如果缴纳居民医保费用压力不大，恐怕也没有人愿意为了一点小钱，而断缴医保的。毕竟医保可以为居民身体健康提供基本保障。
现在问题来了，断缴居民医保后，最少3个月无法报销，这样的新规是否合理呢？对此，我们认为，应该对断缴居民医保的处罚规定进行改进，否则很可能会导致那些犹豫的人选择放弃缴费。实际上，当前医保基金存在着以下三个问题；
第一，缴费机制不合理。现在实行的医保制度，不管是高收入群体，还是低收入群体，收取的医保费用都一样。这就导致了低收入群体觉得缴纳医保的压力大，就很容易断缴医保。而如果是按每个人的收入的比例进行缴费。那么，低收入群体的缴纳压力就会减少，就很少有人选择断缴医保。而高收入群体也没觉得缴纳医保的压力大。最后，居民医保基金的收入也会大幅增加。
第二，断缴的处罚应该从轻。按照现在的居民医保处罚新规，只要断缴居民医保，在恢复缴费之后，就要有3个月的等待期，每断缴一个年，就要多等待一个月。对此，我们觉得这个处罚有些过重。而是应该将3个月的等待期缩减成2个月。同时，将每断缴一年，就要多等待一个月，缩减成每断缴二年就要多等待一个月。这样才会让那些各种原因断缴医保的人，重新加入到医保的队伍中来。
第三，现在居民医保基金的支出压力较大，主要还是社会上骗保风气盛行。比如重庆两家药店骗保3亿，哈尔滨4家药店骗保套现上亿。所以，现在应该严厉打击骗保行为，让那些骗保的医疗机构付出惨重代价，并将骗保的资金追回。只有这样才能根本解决当前居民医保基金资金不足的困境。
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