陕西
近些年来，呼吸科门诊就诊肺结节的患者越来越多，但结节的良恶性需要通过病理活检这个金标准来诊断。对于大多数肺内及气道腔内疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病，常规支气管内镜检查可看到病变部位，获得明确诊断。
但位于支气管外的肺外周病灶，常规支气管镜检查不可及，迫切需要一种检查手段来弥补常规支气管镜的缺憾。随着科技的进步，呼吸介入技术的发展，径向超声支气管镜可以通过支气管镜的操作孔道送至盲区，明确病变位置，成功提取活检组织。
什么是径向超声支气管镜？
径向超声支气管镜检查（EBUS-MP，EBUS小探头，俗称“小超”，是一种结合超声和支气管镜技术的创新工具。可通过电子支气管镜的活检通道进入气道内进行360°成像，主要用于检查肺外周（亚段以下支气管）病变，判断肿瘤侵犯管壁的深度，鉴别气道内病变的良恶性，该手段将传统支气管镜检查范围进一步向外周延伸，对于肺外周病变具有较高的诊断率，且具有并发症少，安全性高等特点。
径向超声支气管镜检查的优点：
1.诊断-精准性：
超声小探头检查可以提供高分辨率的影像，帮助医生准确评估肺部和支气管的病变情况，例如肿瘤、感染等。这有助于制定更准确的治疗计划，提高治疗效果。
2.检查-微创性：
相比传统的诊断方法，超声小探头检查避免了手术切口，减少了病人的不适和出血风险。患者只需在局部麻醉下接受检查，快速恢复正常生活。
3.功能-多样性：
常规支气管镜结合超声小探头检查不仅可以提供实时的影像信息检查，还指导标本的采集。医生可以将采集的组织样本进行病理学检查，进一步确诊疾病，辅助治疗决策。
4.应用-广泛性：
可应用在各种性质不明的肺外周病变的诊断，包括肺癌、肺炎、肺结核等。它的应用范围广泛，并被广泛认可为呼吸内科的重要工具。
径向超声支气管镜引导下肺活检术（R-EBUS-TBLB）突破了传统支气管镜仅能进入较大直径支气管的技术瓶颈，能够到达第六、七级甚至更远端的支气管，直接探及肺外周病灶，进行活检、刷检等多种检查，大大提高了支气管镜的检查范围，帮助外周肺结节患者早期诊断。
来源：西安市第三医院
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