湖北
极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 陈晶 江向群 魏星
怀孕12周左右的许女士日前突然出现腹胀的情况，紧急就医后，经过检查被发现原来患上了绒毛膜下血肿、先兆流产，幸经及时救治后转危为安。医生详细询问后才知道，这竟跟她锻炼过量密不可分。
许女士今年38岁，怀孕后，很注意自己的孕期营养，如今她已怀孕12周左右，体重增加了不少，走路都有点喘气。她上网查询得知，可以通过做瑜伽来控制体重的增长，为此，许女士做起了瑜伽，刚开始运动了两天，她没看到什么效果，体重仍然增加得很快，于是许女士增加了训练强度。日前，她因为腹胀急诊，被送到武汉市汉口医院，妇产科医生会诊后表示，患者需要住院治疗。许女士当时还有些不解，觉得自己并没有撞到肚子，只是稍微有点腹胀，也没有出血，当天B超并没有发现什么异常情况，不知为何要住院治疗。不过为安全起见，她还是遵医嘱住院了。谁知，她住院1天后复查超声，发现绒毛膜下有约2.7厘米×1.4厘米的血肿，被诊断为绒毛膜下血肿、先兆流产。经保胎治疗2周后，许女士平安出院。
该院妇产科副主任赵枫介绍，绒毛膜下血肿，又称为胎膜后出血或绒毛膜下出血，是指妊娠期间在胎盘与子宫壁之间形成的血液聚集。这种情况通常发生在妊娠早期和中期，血液积聚在绒毛膜（胎盘的主要组织之一，位于胎盘和子宫之间）与底蜕膜之间，形成血肿。每年急诊妇产科都会接诊很多类似许女士这样的孕妇，因为运动过量，出现不适来就医，表面上并没有发生腹部磕碰、腹部疼痛和出血症状，但经过48-72小时观察后，一部分出现了先兆流产症状，及时发现与治疗后，预后都很好。
赵枫表示，以下原因容易引起绒毛膜下血肿：机械性因素，尤其是腹部直接受到撞击和挤压、过度颠簸、情绪（激烈争吵）；孕妇血管病变，妊娠期慢性高血压、慢性肾病及全身血管病变；孕期性生活史、劳累、孕激素水平影响；其他高危因素，如高龄、吸烟、经产妇、代谢异常、有血栓形成倾向、子宫肌瘤等，以及免疫因素。
绒毛膜下血肿的症状因个体差异而异，有些孕妈可能没有任何症状，仅在B超检查时被发现，而有些孕妈可能会出现下身流血，表现为暗红色或深褐色的血液，量一般不多，无腹痛；部分孕妈可能会出现轻微的腹痛或不适感；还有的会出现先兆流产症状，如宫缩、胎膜早破等。一旦出现以上不适，需要及时就医，遵医嘱进行治疗。
专家提醒，女性怀孕前，要做好孕前检查，积极治疗基础疾病；定期产检，及早发现妊娠并发症并处理；保持良好的生活习惯和积极乐观的心态，避免外伤、剧烈运动和过度劳累；保持良好的营养，进行适度锻炼，对于预防和治疗绒毛膜下血肿也非常重要，运动一定要循序渐进，切记不可运动过量。
（来源：极目新闻）
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