广东
高洁医生：半夜2~3点总是醒？你有没有半夜醒的困扰呢？
高洁 广州中医药大学教授，主任医师，现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
你有没有半夜醒的困扰呢？晚上睡得好好的，突然就醒了，醒来后想再次入睡就很难，并且睡眠浅且多梦。还伴有心烦意乱，焦虑不安，精神不振，困倦乏力，注意力不集中，头晕头痛等症状。如果你有这些问题，那今天这篇文章值得你好好看完。
今天我要跟大家分享一个方子，仅4味药，分别是当归、川芎、白芍、熟地黄。如果能根据情况进行加减配伍，对这种失眠早醒有不错的调理效果。
应该怎么加减配伍呢？结合一则门诊案例把这个方子分享给大家。前段时间，我在门诊上遇到了54岁的甄女士，她一脸疲惫地跟我诉说着自己的失眠困扰。她说自己失眠已经有四五年了，以前只是入睡困难，最近一年不仅入睡困难，好不容易睡着了，睡到半夜两三点又总是醒，然后再难入睡。
晚上最多只能睡三四个小时，白天她感到极度困倦，却又无法在合适的时候补觉，整个人的精神状态很差。除了失眠之外，她还伴随着眼睛干涩，头晕乏力，手脚麻木，情绪烦躁易怒等症状。我看了看她的舌象，发现舌质淡，舌苔薄白。综合甄女士的情况，我辨证她是典型的肝血不足。夜间丑时（凌晨 1 点到 3 点）肝经当令，肝血不足时肝经气血运行不畅，就容易在这个时间段醒来且难以再睡。基于上述辨证，我为甄女士开出了以下方子：当归、川芎、白芍、熟地黄、制首乌、枸杞子、合欢皮、夜交藤、炙甘草、菊花、桑椹 。（方子不适用所有人，请勿擅自用药）整个方子在补血的基础上，兼顾养肝明目、安神助眠，具体用药剂量也是结合甄女士的年龄、体质、病情程度制定的。
那调理结果怎么样呢？甄女士按着我开的方子，调理了两周后来复诊，她的精神状态有了明显的改善，脸上的疲惫之色减轻了许多。
她告诉我：失眠情况有了很大的好转，半夜醒来的次数减少了，即使醒来也能较快地再次入睡，睡眠质量提高了不少。眼睛干涩和头晕的症状也减轻了，手脚麻木的情况有所缓解，情绪也变得较为平稳。但是高主任提醒大家，每个人的体质和情况不一样，具体方子和用药剂量也是因人而异。如果你有失眠、焦虑、抑郁等方面的问题，可以找专业医生辨证调理，制定出最适合你的调理方案。
中医高洁教授：擅长：失眠、焦虑、抑郁、睡眠障碍、脾胃失和、神经衰弱、更年期综合征等问题。
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