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多数情况下它悄无声息，却能偷偷“糊”住一根又一根血管。
它是体检报告上最常见的异常指标之一，现实中，也是在体检中被发现的居多。
它就是“高血脂”！
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020 年）》显示，我国 18 岁及以上居民高脂血症总体患病率高达 35.6%，相当于每 3~4 个成年人中就有 1 个高血脂患者。
不仅如此，高脂血症是会遗传的。
什么样的高血脂会遗传？
1、家族性高胆固醇血症
这是一种常见的常染色体显性遗传代谢性疾病。
- 如果父母都携带致病基因，且都遗传给下一代，子代低密度脂蛋白胆固醇会升高6~8倍。
- 患者童年时，体内的胆固醇会在皮肤和肌腱等部位沉积，表现为肌腱、皮肤黄色瘤，若不及时干预，20岁前就可能出现心梗、脑梗等严重动脉粥样硬化疾病。
- 如果父母中的一方将致病基因遗传给孩子，子代低密度脂蛋白胆固醇会升高2~3倍，其血胆固醇水平在20~30岁甚至更年轻时就可能升高。
大多数患家族性高胆固醇血症的人属于第2种。
2、家族性高甘油三酯血症
这是一大类常染色体显性遗传疾病，临床主要表现为躯干和四肢部分区域暴发性生长黄色瘤、视网膜脂血症、胰腺炎反复发作等。
患者的甘油三酯水平通常在儿童时期正常，成年后升高2~6倍。
出现这些情况，就该查血脂！
高血脂一直得不到控制，会对身体造成很大危害。
它最大的危害是导致动脉粥样硬化，除了动脉粥样硬化，高血脂还会造成身体各大器官组织——心、肾、眼、脑等的病变。心脏冠状动脉堵塞，会导致心肌梗死、猝死；脑动脉血管发生粥样硬化，容易诱发脑血栓、脑梗死等疾病；肾动脉发生动脉粥样硬化，就会导致肾功能衰竭、尿毒症；高血脂还会影响眼周血液供应，导致视神经功能下降。
生活中，如果出现以下几种情况，建议每年监测血脂。
- 已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者。
- 有高血压、糖尿病者，肥胖、吸烟者。
- 有冠心病或动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者。
- 有皮肤黄色瘤者。
- 有家族性高脂血症者。
预防血脂异常，应该怎么做？
保持健康的生活方式，对防控血脂异常很关键，《中国血脂管理指南（基层版2024年）》给出了详细指导。
- 脂肪要“挑”着吃
合理膳食对血脂影响较大，主要是限制饱和脂肪酸及反式脂肪酸的摄入。
- 吃得杂一点
增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纤维及鱼类的摄入。
- 坚持规律运动
每周保持适量运动，有助促进血液循环和脂质代谢。
建议每周进行3～5次、每次不少于30分钟的有氧运动，游泳、快走、骑车都是不错的选择。
- 保持良好的生活习惯
比如戒烟限酒、尽量避免熬夜等。甘油三酯指标升高的个体，尤其要严格限制酒精摄入。
- 定期检查血脂
对普通人群来说，建议<40岁成年人每2~5年进行1次血脂检测，≥40岁每年至少应进行1次血脂检测。
如果发现有家族性高脂血症，更要注意养成健康的作息，合理饮食，规律锻炼。
建议家族性高脂血症患者遵医嘱使用降脂药物，治疗时定期监测各项指标，包括血脂、肝肾功能、血糖等，如有不适及时就医。
①2024.10.09生命时报《高血脂真的会“遗传”，年轻时就有迹象》
②2024.01.19科普中国《每 4 个成年人中就有 1 个高血脂！远离这 4 个高危因素→》
③2024.04.18人民网《人到中年：哪些人需要去检查血脂？》
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