北京
数百名肝胆外科医务人员观摩复杂腔镜手术直播，“洞察学院胆道结石微创诊疗万里行”公益合作项目启动……9月27日至28日，第一届肝胆胰外科湘江论坛、第一届第六次国际肝胆胰协会中国分会胆道结石外科专业委员会学术年会、第一届第二次湖南省健康管理学会肝胆疾病管理专业委员会学术年会、湖南省普外腹腔镜技术联盟学术年会、复杂胆道疾病微创治疗新进展培训班在长沙举行，专家们围绕肝胆胰外科领域的热点和难点问题深入讨论和交流，推动肝胆胰外科手术更加标准化、精细化、微创化。
2022年，河北64岁的杨女士因“肝胆脂肪肉瘤”在当地接受了开腹左半肝切除、区域淋巴结清扫、胆肠内引流手术。出院不久，她出现高热、寒战，皮肤、眼睛、尿液发黄的症状。此后两年间，杨女士反复遭受发热、寒战及皮肤、眼睛巩膜黄染侵扰，就诊于国内多家知名医院，均被告知“再手术困难，建议终身带管或放置胆道支架”。最终，杨女士在北京专家的建议下来到湖南省人民医院肝胆胰微创外科，希望通过微创手术去除顽疾。
尹新民教授团队详细检查、评估后认为：杨女士畏寒、发热、皮肤和眼睛巩膜黄染症状为梗阻性胆管炎的典型表现，应是胆肠吻合术后吻合口狭窄导致，肝内胆管结石进一步加重了吻合口狭窄；此外，因其有“肝胆脂肪肉瘤”病史，不能完全排除肉瘤复发引起胆管受压而梗阻。无论什么原因，只有解决梗阻，方能解除她反复畏寒、发热及全身发黄的问题。鉴于杨女士此前长期带管外引流，生活极为不便，手术团队决定采用腔镜微创手术，以最小的创伤帮助她尽快回归正常生活。
完善检查排除肿瘤局部复发和转移，并进行周密的术前准备后，2024年9月27日，尹新民教授、吴一飞教授团队为杨女士施行腹腔镜下粘连松解、胆肠吻合口切开、吻合口肿物活检、双镜联合取石、肝门胆管整形、肝胆盆-空肠内引流重建术。
在2024年9月27日至28日举办的第一届肝胆胰外科湘江论坛上，参会的数百名肝胆外科医务人员观摩了杨女士的手术直播。尹新民教授团队全程默契配合、动作流畅，准确解剖、精细分离，杨女士胆肠吻合口狭窄成功解除。尹新民、李云峰教授团队操刀的另外3台高难度复杂肝胆腔镜手术也在会上进行了直播，为肝胆外科同行打开新的视窗。
近年来，尹新民教授带领的“微创湘军”收治了来自全国各地的大量肝胆胰疑难复杂病例，包括各种复杂肝胆管狭窄、不同年龄段术后吻合口或（和）高位胆道狭窄、肝移植术后胆管狭窄、复杂肝胆管结石多次手术后胆道狭窄患者等。在多年的腔镜再手术处理中，摸索、总结出一套腔镜手术处理复杂胆道狭窄安全、高效的治疗经验并形成体系，为广大患者带来福音。
为推广肝胆胰腔镜手术技术，促进微创技术规范化、同质化，为更多患者提供优质医疗服务，尹新民教授创立了国内外最大的腹腔镜肝胆胰微创手术直播平台——镜鉴直播。自2018年7月11日起，面向全球免费开展全天候手术直播，迄今已完成600台手术直播，累计观看人次达222万，惠及50多个国家和地区，创下腔镜微创领域的奇迹。
以往，复杂肝胆管结石主要采用开腹手术。随着微创外科技术的发展，腔镜手术处理复杂肝胆管结石技术已经成熟。为推广肝胆管结石规范化微创治疗方式，让更多患者从中获益，国际肝胆胰协会中国分会胆道结石外科专业委员会、湖南省人民医院肝胆胰微创外科、南微医学发起的“洞察学院胆道结石微创诊疗万里行”公益项目在本次大会上启动。
本次会议围绕肝胆胰外科领域的热点和难点问题进行深入讨论和交流，设置了大师讲堂、名家肝胆胰手术直播等9个论坛和分会场，为推动肝胆胰外科手术更加标准化、精细化、微创化，促进我国肝胆胰外科疾病诊疗和研究水平的提升起到了积极的推动作用。（长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 梁辉 蔡成之 蒋晓）
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