重磅！全国医院检验科最新现况调查报告发布

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本期文章引用格式：杜雨轩,王薇,张志新,等. 全国医疗机构临床实验室基本建设情况现状分析[J]. 中华检验医学杂志,2024,47(09)：1052-1058.

本文在《中华检验医学杂志》和检验医学新媒体共同发布。

国家卫健委临检中心通过收集所有参加2023年国家卫生健康委临床检验中心室间质量评价的14 405个实验室基本信息，包括实验室信息系统（LIS）建设、实验室建筑面积、实验室人员基本情况和开展检验项目情况等，旨在调查我国医疗机构临床实验室建设基本现状。

9月19日，该研究成果发表在《中华检验医学杂志》。以下是文章内容概要。

实验室一般情况

14 405个参评实验室中，广东省实验室数占比最高，为10.64%（ 表1 ）。

非营利性医疗机构实验室占82.0%；在医疗机构类型中，医院占比最高，为80.9%，医院级别中三级医院占比最高，为64.2%，医院类别中综合医院占比最高，为66.5%（7 758/11 659）；

71.6%（10 308/14 405）医疗机构床位数为0~1 000张，仍有24.5%（3 528/14 405）的实验室未使用LIS（ 表2 ）；59.6%（6 944/11 659）的医院实验室类型为检验科。

表1 各省份参评医疗机构实验室数量

表2 全国医疗机构基本特征

实验室建筑面积情况

实验室建筑面积为500（200，1 150）m2，其中营利性医疗机构的实验室建筑面积高于非营利性医疗机构；第三方医学检验实验室建筑面积为1 400（850，2 196）m2，高于其他类型机构（ 表3 ）。

表3 全国医疗机构临床实验室各指标情况

［ M（ Q 1， Q 3）］

6 944家医院检验科的实验室建筑面积为800（355，1 339）m2，其中非营利性医院检验科的实验室建筑面积高于营利性医院。

三级医院检验科实验室建筑面积为1 050（600，1 800）m2，高于二级医院和其他级别医院；综合医院检验科实验室建筑面积为1 000（500，1 600）m2，高于其他类型医院（ 表4 ）。

表4 6944家医院检验科各指标情况

［ M（ Q 1， Q 3）］

实验室工作人员情况

工作人员数量

实验室工作人员数量为15（7，27）名，其中非营利性医疗机构实验室工作人员数量高于营利性医疗机构［15（7，28）比11（6，24）］；第三方医学检验实验室工作人员数量为20（12，35）名，高于其他类型机构（ 表3 ）。

6 944家医院检验科实验室工作人员数量为21（13，34）名，其中非营利性医院检验科的实验室工作人员数量高于营利性医院［23（14，35）比10（6，20）］。

三级医院检验科实验室工作人员数量为30（19，45）名，高于二级医院和其他级别医院；综合医院检验科实验室工作人员数量为26（17，39）名，高于其他类型医院（ 表4 ）。

工作人员教育水平

对不同医疗机构实验室工作人员教育水平进行分析，结果显示在医院中，62.2%的实验室工作人员为大学本科学历；医院实验室工作人员中硕士及以上学历人员占比为18.2%（52 138/286 855），其中博士和硕士学历人员占比分别为3.8%和14.3%，均高于第三方医学检验实验室和体检机构（ 表5 ）。

表5 不同类型医疗机构临床实验室

工作人员教育水平情况［名（%）］

工作人员职称

对不同医疗机构实验室工作人员职称进行分析，结果显示，医院实验室高级职称工作人员占比为17.4%（49 280/282 528），其中正高级和副高级人员占比分别为4.7%和12.8%，均高于第三方医学检验实验室和体检机构；在第三方医学检验实验室，74.7%的实验室工作人员为初级职称，高于其他机构类型（ 表6 ）。

表6 不同类型医疗机构临床实验室

工作人员职称情况［名（%）］

实验室开展检验项目情况

所有实验室开展检验项目数量为80（9，245）项，其中非营利性医疗机构实验室开展检验项目数量高于营利性医疗机构［116（12，268）比12（6，80）］（ 表3 ）。

6 944家医院检验科实验室开展检验项目数量为233（145，332）项，其中非营利性医院检验科的实验室开展检验项目数量高于营利性医院［240（150，340）比180（99，285］。

三级医院检验科实验室开展检验项目数量为287（189，388）项，高于二级医院和其他级别医院；综合医院检验科实验室开展检验项目数量为285（198，378）项，高于其他类型医院（ 表4 ）。

总结

在本研究中，仍有约1/4的实验室未使用LIS。实验室应加强信息系统的建设，以实现信息资源的高效利用，提高工作效率和管理水平。

根据专家共识中的要求，三级综合医院医学检验科工作面积应不少于300 m2，其他各级各类实验室可适当参照以上要求；《医学检验实验室基本标准（试行）》也提出医学检验实验室建筑面积应不少于500 m2。在本研究中，不同机构类型的实验室建筑面积存在差异，其中第三方医学检验实验室建筑面积明显高于其他医疗机构的实验室；三级医院和综合医院实验室建筑面积分别为500（192，1 200）m2和500（200，1 200）m2，各级、各类医院的实验室建筑面积相差较大。

本研究结果显示，检验人员多为大学本科学历和初级职称，这一结果也与2019年调查基本一致，进一步分析显示，医院硕士及以上学历人员占比提高，由8.5%（14 555/170 987）提升至18.2%（52 138/286 855）；同时，高级职称工作人员占比由12.3%（21 033/170 987）提升至17.4%（49 280/282 528），这反映出医疗机构已逐渐重视人才培养及梯队建设。

参考文献（略）

编辑：笪文武 审校：陈雪礼