儿童感染致瘫病毒率上升，家长莫轻视

据非营利组织‘废水扫描’网的消息，在美国各地，肠道病毒 D68 的感染率正在上升。这种常见病毒可能会引发一种罕见但严重、类似小儿麻痹症的并发症，叫做急性弛缓性脊髓炎。

急性弛缓性脊髓炎的症状包括肢体无力和瘫痪。儿童是受这种疾病影响最为严重的人群之一。

什么是肠道病毒 D68，它是如何传播的？它有哪些症状？这种感染导致急性弛缓性脊髓炎的可能性有多大？家长应该有多担心？家庭可以采取哪些措施来降低感染这种病毒的机会？

为了帮咱们解答这些问题，我和美国有线电视新闻网（CNN）的健康医疗专家莉安娜·温博士聊了聊。温博士是一名急诊医生，也是乔治·华盛顿大学的临床副教授。她之前是巴尔的摩的卫生专员，也是两个学龄儿童的母亲。

CNN：什么是肠道病毒 D68？它有多常见，我们如何知道其数量在增加？

莉安娜·温博士：肠道病毒 D68 是 100 多种非脊髓灰质炎肠道病毒中的一种。这些肠道病毒是很常见的。许多感染它们的人根本没有症状，或者只有轻微的类似感冒的症状。大多数人可能都没有意识到他们感染的是肠道病毒。

这就是废水检测之所以有用的原因。检测污水中的病毒能够为特定地区的病毒活动情况提供早期的指示信号。对于那些通常无症状或者通常未进行检测的疾病而言，这种检测尤其有用。最近的数据显示，肠病毒活动目前处于“中等”水平，自 7 月以来尤其不断升级。

CNN：肠病毒 D68 是如何传播的，谁最有可能感染？

温：肠病毒 D68 是一种呼吸道病毒，当感染者打喷嚏或咳嗽时进行传播，这些飞沫会落在某人的鼻子、嘴巴或者眼睛上。飞沫也可能落在表面或物体上，当其他人接触到这些区域，然后再触摸自己的鼻子、嘴巴或眼睛时，就可能会感染病毒。

儿童更有可能感染并出现症状。这有几个原因。首先，孩子们在学校和日托中心彼此间密切接触。他们也可能没有遵循最佳的卫生习惯。

此外，确实，以前的感染对于重复感染和严重疾病具有一定的保护作用。据美国疾病控制与预防中心称，成年人也可能感染这些病毒，但他们不太可能出现症状，如果感染，与儿童相比，他们的症状可能较轻。

CNN：肠病毒 D68 感染的症状有哪些？

答： 许多人会有轻微的类似感冒的症状，如流鼻涕、打喷嚏、发烧和咳嗽。有些人可能会有更严重的症状，如呼吸困难、疲劳和身体疼痛。不太常见的情况是，肠病毒可能引发大脑和心脏发炎。也可能有无症状感染，这使得这种病毒更难控制。

CNN：关于急性弛缓性脊髓炎，这种由肠病毒 D68 感染可能导致的罕见但危险的并发症，您能告诉我们什么？

答： 急性弛缓性脊髓炎是在 2014 年才被命名的一种疾病。这种疾病与脊髓灰质炎有一些相似之处。个体首先受到病毒感染，几周后，会出现手臂或腿部突然无力的症状。其他症状包括肌肉张力丧失和反射消失、面部下垂和言语不清。

当呼吸肌受累时，这种情况可能危及生命；患者可能需要机器帮助呼吸。它还可能导致血压、体温和心率调节方面的问题。

急性弛缓性脊髓炎没有特定的治疗方法。患者接受支持性护理，包括住院治疗、输液、使用抗炎药物，如有需要还会提供呼吸支持，以及进行物理和职业治疗。

虽然有些人能够完全康复，但大多数人会出现持续的症状，并因这种疾病致残。

CNN：肠道病毒 D68 感染导致急性弛缓性脊髓炎的可能性有多大？家长应该担心吗？

温： 可能性不大。肠道病毒感染极为常见。绝大多数病例从未得到诊断，实际上每个人在一生中都会接触到很多肠道病毒。

自 2014 年急性弛缓性脊髓炎首次被命名以来，美国已有758 例确诊病例。据美国疾病控制与预防中心称，今年（截至 9 月 3 日），10 个州已有 13 例确诊病例。

虽说受影响的个体总数不多，但鉴于急性弛缓性脊髓炎病情严重又无治愈之法，我能理解父母为何担忧。

CNN：家庭可以采取哪些措施来降低感染这种病毒的机会？

专家温： 每个人都应该经常用肥皂和水好好洗手。孩子们放学回来和与朋友玩耍回来后一定要洗手。在学校时，他们应该定期洗手，最好用肥皂和水。如果没有肥皂和水，他们应该经常使用洗手液。

要指导日托中的孩子和其他年幼的孩子避免咀嚼其他孩子放进嘴里的东西，可能会很难，但可以教导年龄较大的孩子避免用未洗的手触摸脸部，咳嗽和打喷嚏时捂住口鼻，并在触摸像门把手等高接触表面后使用洗手液或洗手。

父母还应该留意可能表明急性弛缓性脊髓炎的相关症状。除了手臂或腿部突然无力和言语不清外， 症状 这种情况的症状还包括眼睑下垂、吞咽困难以及颈部、手臂和背部新出现的疼痛。一旦出现这些症状中的任何一种，都应马上就医。

最后，虽然目前没有针对这种肠道病毒的疫苗，但有针对许多其他疾病的疫苗。父母和照顾者应确保孩子按时完成儿童免疫接种，并且他们自己也要接种推荐的疫苗。