“救”在身边！市民进南医大深圳医院学急救技能

家人突发心绞痛怎么办呢？看到路人突然倒地又怎么办……“走进医院学习基本急救知识后，我才知道黄金4分钟内，目击者第一时间施救非常关键。”9月13日，市民罗先生参加南方医科大学深圳医院（简称“南医大深圳医院”）“市民开放日”活动后，感叹生命脆弱的同时也意识到自己也可能成为施救者。

此前，南医大深圳医院已举办了两场开放日活动。有市民表示希望进一步了解心血管疾病、急救等方面知识，并提议多开展“健康+艺术”类活动，南医大深圳医院即决定在第25个“世界急救日”前夕开展第三场主题活动。13日上午，医院门诊大厅举办民乐主题音乐会及痛风健康专题讲座，下午宝安区人大代表、区政协委员、市民代表参观了心血管内科、急诊科、胃肠外科等，听见生命回声、感受急救速度。

门诊大厅教授“心肺复苏”

“将手掌根部置于患者两乳头连线中点，另一手叠放上面，手指交叉互扣……垂直向下用力按压，深度5-6cm，每分钟约为100-120次。”9月13日下午，南医大深圳医院急诊科护士长汪琰彦在门诊大厅手把手教授市民进行心肺复苏。“我第一次看到医院门诊大厅会举办这样规模的急救科普和技能培训活动，既接地气又很新鲜。”市民林小姐说道。

据悉，此次急救科普是医院举办的第三场“市民开放日”活动的一个实操环节。

当天，参与开放日活动的市民参观了医院急诊大厅、急诊抢救室。南医大深圳医院急危重症医学部主任屈纪富教授带领大家了解急诊重症监护、创伤、胸痛、卒中等几大单元板块。屈纪富教授表示，急诊科是医院的前沿和窗口科室，在抢救生命的救治链条中具有至关重要的作用。但病人的生存链涉及多个环节，急诊急救真正体现的是“整合”医学和“时效”治疗的理念，即尽力把危重病人抢救向院前和现场延伸，也需要整合各种救援力量对危重病人进行高效抢救与综合治疗。

如何能把抢救的时机前移至院前和院外？“让患者在发生意外的‘4分钟’内得到公众力所能及的救援，就能为专业的院前急救赢得时间与机会。”屈纪富教授向市民科普了院外能开展的急救技能和流程知识。随后，参观市民移步至门诊大厅，在急诊医护人员带领下，通过假人模型亲自动手学习心肺复苏（CPR）、自动体外除颤器（AED)使用、海姆立克急救法等基础而关键的技能。

陈女士现场学习了急救技能，她希望以后应对心脏骤停时能够做到“想救、敢救、能救、会救”。

市民操作间内直观DSA手术

急性心梗发病年轻化的趋势愈发明显，它已不再只是老年人关注的疾病。离开急诊科后，市民走进了心血管疾病“课堂”。

什么是胸痛，胸痛具体分哪几种“痛感”？急性心肌梗死如何发生的？发生时该如何应对……心血管内科副主任医师彭毅就市民关心的问题一一作了解答。彭毅介绍，目前，南医大深圳医院每年诊治心血管疾病患者50000余例，已建立了一整套急性冠脉综合征的救治体系，包括在急诊室设立急性冠脉综合征的绿色通道；建立急性胸痛中心，组建一支“全天候”不停歇的急性冠脉综合征救治队伍，可在30分钟内开始急诊冠脉介入诊疗。

彭毅介绍道：“对急性心肌梗死患者而言，首选急诊介入治疗，手术创伤小，患者承受的痛苦轻，救治常立竿见影。”为了让市民更直观地了解急诊介入治疗，医务人员带领市民分批进入DSA（减影血管造影）操作间参观。市民通过电脑屏和防辐射玻璃窗，可清晰看到手术室内的一切进展。

陈强医生向市民演示进入DSA手术间前穿铅衣的步骤，向市民介绍，在造影剂的帮助下，患者心脏的三根大血管会显示在大屏幕上，其中动脉狭窄病变部分显示非常清晰，如不及时疏通就存在生命危险。“现在DSA手术室为患者做的心脏介入手术，就是通过导管导丝将支架置入患者血管中，帮助患者疏通血管，恢复心脏供血。”据南医大深圳医院心血管内科主任李雪介绍，目前科室已发展为以冠脉介入、先天性心脏病介入、心脏电生理及射频消融、心脏瓣膜病介入以及心脏急危重症为主要特色的优势学科。

市民真切感受到眼前的“绿色通道”如何争分夺秒守住了无数患者的生命线。“我今天才了解到DSA手术室内是高辐射区域，陈医生试穿那件铅衣，有20斤重，医生们要‘负重’手术，拯救命悬一线的患者。”林小姐说道。

肥胖是心血管疾病的危险因素

多种因素会导致心血管疾病，其中之一便是肥胖。越来越多的证据表明，超重或肥胖是心脑血管疾病、糖尿病和高血压等慢性病的重要危险因素。

离开心血管内科后，市民走进胃肠外科住院病区，胃肠外科邵海斌副主任医师介绍到，学科带头人汪泳主任被国家卫健委聘为减重代谢外科规范化建设与质量提升项目评审专家，也是国内较早开展减重代谢手术的专家。他带领科室开展腹腔镜下微创手术治疗病态性肥胖及2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、高血压等代谢性综合征；其中减重手术已开展4000余例。

“肥胖患者都能做减重手术吗？”参观市民提出疑问。刘广宇医生解释，在门诊中确实会遇到患者主动要求做减重手术，但是这个手术不是想做就能做的。减重代谢手术有严格指征，BMI（身体质量指数）是衡量是否肥胖及其程度的重要标准。比如，BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5，推荐进行手术等。
“大家常讨论各种各样的减肥方法，我认为应该按今天医生的提醒，首先了解自己属于哪一种肥胖，要积极咨询专业医生，找到适合自己的减重方式，而不是盲目尝试。”市民胡女士讲。

当天，在医院门诊一楼还开展多学科大型义诊，骨科、中医科、泌尿外科、内分泌科、消化内科等专家为市民现场看诊答疑。

当天，宝安区人大代表王小菲、区政协委员陈蓉、市民代表孙先生，与南医大深圳医院副院长刘亚杰一同参与了开放日“院长面对面”交流环节。

医院在开展急救类公益培训方面怎么做？刘亚杰提到，南医大深圳医院在今年6月加入了宝安区应急医疗救援圈，现在至少每月会开设一场面向企业、社区、运动俱乐部等团体的急救知识技能培训。相关团体若有需求，可联系急诊科登记，医院将尽快安排“上门服务”。“医院争取让培训更具标准化，包括授课、考核等细则，鼓励更多学员能够温故知新，甚至能成为导师，然后带动身边更多人习得技能。”

刘亚杰也表示，后续医院还将积极举办音乐会、病友会、读书会等活动，主动倾听患者声音，切实回应患者诉求，努力让患者获得更有温度的医疗体验。

采写：南都记者谢萌