名老中医姜春华先生治疗类风湿关节炎经验

9g， 蚕沙15g， 秦艽15g，乌梢蛇6g，怀牛膝9g，豨莶草15g，五加皮15g，独活9g。每日1剂，水煎服。重者每日2剂，分4次服。

功效：滋阴活血，温经散寒，通络止痛。用治行痹、痛痹、着痹以及化热伤阴的热痹所致的肌肉、筋骨、关节疼痛、麻木、重着、肿胀(坐骨神经痛、风湿性关节炎、颈椎病、类风湿关节炎等)。

方解：方中生地黄甘寒，有滋阴润络、凉血清营、补益肝肾之功，姜老常用大剂量治痹，甚者可至150g。制川乌辛热，温经散寒、祛痹止痛。辛温燥烈之品有伤阴耗血之弊，川乌与生地黄

医案

刘某，女，24岁。1984年1月5日就诊。四肢关节肿大疼痛年余。患者于1982年11月出现右手拇指关节疼痛，后渐至右足背疼痛，而后交替发作，至1983年5月，腕踝关节对称性肿痛，呈棱形改变，两膝关节肿大局部热灼感，关节腔无积液，活动受限，舌质红，苔薄白，脉细数。查红细胞沉降率103mm/h，类

提示：用药需谨慎，请在专业中医指导下使用。

方中药味具体分析

生地黄

【性味】鲜地黄：甘、苦，寒。

【归经】归心、肝、肾经。

【功能主治】鲜地黄：清热生津，凉血，止血。用于热病伤阴，舌绛烦渴，发斑发疹，吐血，衄血，咽喉肿痛。

川乌

【性味】辛、苦，热；有大毒。

【归经】归心、肝、肾、脾经。

【功能主治】祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛，麻醉止痛。

威灵仙

【性味】辛、咸，温。

【归经】归膀胱经。

【功能主治】祛风除湿，通络止痛。用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利，骨哽咽喉。

蚕沙

【性味】味甘；辛；性温

【归经】肝；脾；胃经

【功能主治】祛风除湿；和胃化浊；活血通经。主风湿痹痛；肢体不遂；风疹瘙痒；吐泻转筋；闭经；崩漏

秦艽

【性味】苦辛，平。

【归经】入肝、胃、胆经。

【功能主治】祛风除湿，和血舒筋，清热利尿。治风湿痹痛，筋骨拘挛，黄疸，便血，骨蒸潮热，小儿疳热，小便不利。

乌梢蛇

【性味】甘，平。

【归经】归肝经。

【功能主治】祛风，通络，止痉。用于风湿顽痹，麻木拘挛，中风口眼歪斜，半身不遂，抽搐痉挛，破伤风，麻风疥癣，瘰疬恶疮。

牛膝

【性味】苦、酸，平。

【归经】归肝、肾经。

【功能主治】补肝肾，强筋骨，逐瘀通经，引血下行。用于腰膝酸痛，筋骨无力，经闭症瘕，肝阳眩晕。

豨莶草

【性味】辛、苦，寒。

【归经】归肝、肾经。

【功能主治】祛风湿，利关节，解毒。用于风湿痹痛，筋骨无力，腰膝酸软，四肢麻痹，半身不遂，风疹湿疮。

五加皮

【性味】辛，温。

【归经】入肝、肾经。

【功能主治】祛风湿，壮筋骨，活血去瘀。治风寒湿痹，筋骨挛急，腰痛，阳痿，脚弱，小儿行迟，水肿，脚气，疮疽肿毒，跌打劳伤。

独活

【性味】辛苦，温。

【归经】入肾、膀胱经。

【功能主治】祛风，胜湿，散寒，止痛。治风寒湿痹，腰膝酸痛，手脚挛痛，慢性气管炎，头痛，齿痛。