综合医院门急诊处方大数据分析-九地区2023年

一、 处方科室分析

(一) 九地区综合医院门急诊处方科室分析

2023年，北京、成都、广州、哈尔滨、杭州、上海、沈阳、天津、郑州九地区综合医院门急诊总采样处方金额为32.9亿元，相对于2022年同比增长8.8%。共收录55个科室（科室合并说明见附录），前10位处方科室占综合医院门急诊总采样处方金额57.2%，80%的处方金额来自前18个科室。

(二) 九地区综合医院门急诊处方金额增长突出科室分析

2023年，九地区综合医院门急诊处方金额前10位科室中，同比增长较突出的科室是：呼吸内科、急诊科、血液内科、神经内科。对这4个科室具体分析见表1-1：

表1-1 ：2023年九地区综合医院门急诊重点科室分析

(三) 各地区综合医院门急诊处方科室对比分析

表1-2：2023年各地区门急诊处方金额TOP20科室占比分析

二、 处方药品类别分析

1. 九地区综合医院门急诊处方药品类别分析

2023年，北京、成都、广州、哈尔滨、杭州、上海、沈阳、天津、郑州九地区综合医院门急诊共采集112类药物，前15类药物累积百分比为57.0%，前36类药物累积百分比达80%以上。

表2-1： 2023年九地区门急诊处方金额TOP15药物类别分析

抗肿瘤靶向药处方金额居门急诊首位，相对于2022年处方金额同比增长9.0%。主要增长的品种有：伏美替尼、阿美替尼、贝伐单抗、阿贝西利、阿来替尼。

免疫抑制剂处方金额排名第2位，相对于2022年处方金额同比增长9.0%，主要增长的品种有：度普利尤单抗、麦考酚酸、他克莫司、司库奇尤单抗、巴瑞替尼。

抗病毒药处方金额增长率最高，相对于2022年同比增长了55.0%，主要增长的品种有：奈玛特韦/利托那韦组合包装、奥司他韦、玛巴洛沙韦、艾米替诺福韦、莫诺拉韦。其中治疗流感和新冠病毒等药物，金额增长迅速。

2. 各地区医院门急诊处方药品类别对比分析

表2-2：2023年各地区门急诊处方金额占比TOP20药物类别对比分析

三、 处方药品品种分析

1. 九地区综合医院门急诊处方药品品种分析

2023年，北京、成都、广州、哈尔滨、杭州、上海、沈阳、天津、郑州九地区综合医院门急诊共采集1926个药品品种，前15个品种占门急诊总处方金额16.1%，前334个品种处方金额累积百分比达80.0%。

处方金额增长最多的10个品种：司美格鲁肽、重组人凝血因子Ⅷ、奈玛特韦/利托那韦组合包装、依洛尤单抗、沙库巴曲缬沙坦钠、度普利尤单抗、麦考酚酸、依西美坦、九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)、奥司他韦。

处方金额减少最多的10个品种：吗替麦考酚酯、硝苯地平、骨化三醇、美托洛尔、丙酚替诺福韦、仑伐替尼、依折麦布、混合胰岛素、阿比特龙、甘精胰岛素。

表3-1：2023年九地区医院门急诊处方金额TOP15品种分析

（“↑↓”表示相对于2022年门急诊品种排名上升或下降； “-”表示排名不变）

2. 九地区综合医院门急诊重点品种关注

2023年九地区综合医院门急诊采样TOP15品种中，司美格鲁肽、沙库巴曲缬沙坦钠处方金额增长较突出，现对这两个品种重点分析如下：

1) 司美格鲁肽主要处方科室分析

2023年，司美格鲁肽在九地区综合医院门急诊所有采样品种中处方金额排名第4（排名较2022年上升31），相对于2022年处方金额同比增长146.5%。司美格鲁肽的处方金额主要来自门诊，占比达94.1。其中，内分泌科处方金额占比为67.2%，占比最高；其次是全科医学科，占比为5.5%。

司美格鲁肽在国内上市后销售额增长迅速。2023年3月，司美格鲁肽新适应在美国获批，批准了其用于降低患有心血管疾病和肥胖或超重的成人心血管死亡、心脏病发作和中风的风险。2024年年初，司美格鲁肽片（商品名诺和忻®）获批准上市，用于治疗2型糖尿病，是国内首个获批上市的口服GLP-1（胰高血糖素样肽-1）受体激动剂。

值得注意的是，2024年6月25日，诺和诺德研发生产的用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液（商品名：诺和盈）的上市申请已获批通过，并且在2024年上半年陆续有多个国产厂家获批开展司美格鲁肽注射液体重管理相关适应症的临床试验。未来司美格鲁肽市场可能会进一步增长，还有待持续关注。

2) 沙库巴曲缬沙坦钠主要处方科室分析

2023年，沙库巴曲缬沙坦钠在九地区综合医院门急诊所有采样品种中处方金额排名第9位（排名较2022年上升11位），相对于2022年处方金额同比增长53.9%。沙库巴曲缬沙坦钠的处方金额主要来自门诊，占比达90.5%。其中，心内科处方金额占比为62.9%，占比最高；其次是肾内科，占比为8.5%。

沙库巴曲缬沙坦钠片在治疗心衰和高血压上展现出明确的疗效和良好的安全性。在《中国心力衰竭诊断和治疗指南》和《2023年中国高血压防治指南》中都有所提及，在高血压防治指南中，沙库巴曲缬沙坦钠被列为高血压的一线治疗药物。

沙库巴曲缬沙坦钠的原研药（诺华：诺欣妥）2022年谈判进入国家医保目录，并于2023年底成功续约。值得注意的是，2023年10月，获得诺华两项专利授权的华瀚医药申报的沙库巴曲缬沙坦钠片（悦欣妥®）获批上市；同年年底由南京一心和医药科技有限公司研发生产的拥有自主知识产权创新晶型的心衰和高血压治疗一线用药(一心坦®)成功上市，并纳入2023年国家医保目录，于2024年1月开始执行。

3. 各地区医院门急诊药品品种对比分析

表3-2：2023年各地区门急诊处方金额占比TOP25品种对比分析

四、 附录

(一) 数据相关说明

1. 采样方法

从项目组各地区合作医院的门诊、急诊和病房中，每个季度随机抽取10个工作日的全处方信息，对处方中病人性别、年龄、诊断、就诊科室、处方药品名称、用法用量、取药数量和金额等信息进行整理分析。

2. 科室名称

根据各家医院的科室设置，做合并整理。如：

“ICU”：由GICU、EICU、RICU等科室的重症监护室合并而得；

“急诊科”：由急诊内科、急诊骨科等急诊细分科室组成；

3. 药品类别

根据《新编药物学》及WHO的ATC编码分类原则，结合《医院处方分析合作项目》收集数据的实际情况，对各品种（药物通用名）做处方分析数据库的分类整理。

4. 医院级别

按照国家《医院分级管理标准》评审规则，分出三级和二级医院。

(二) 统计方法说明

1. 统计值

处方金额：使用采样处方中被处方药品的金额计算。

处方张数：计算采样处方中处方的张数，用处方编号统计而得。

2. 九地区常规数据分析总处方金额

来源：药咖汇

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