山西
只要血糖不高，糖尿病就不严重！你是这样认为的吗？
事实上，血糖的高低反映的是血糖控制的怎么样，并不能明确反映出糖尿病病情的轻重，要知道高血糖对身体的损害是逐渐发生的，糖尿病初期的1-3年内，即便高血糖持续存在，身体可能也不会有明显的损害发生，随着时间的延长各种并发症才会逐渐出现。
所以，评价糖尿病病情的轻重，不能只看血糖的高低，应当从以下两个方面做综合分析。
第一、看自身调控血糖的主动能力
正常人之所能将血糖保持在正常范围内，是因为自身胰岛细胞能随血糖的高低变化分泌出与血糖高低相适应的胰岛素，使血糖得以充分利用。
而糖尿病的发生则是因为自身胰岛细胞受损或部分凋亡，在血糖处于较高水平时，不能及时分泌出足量的胰岛素，血糖得不到及时利用导致大量积存在血液中引起了血糖的升高，这是糖尿病发生的根源，即胰岛功能受损下降。
很显然，胰岛功能越差分泌的胰岛素越少，控血糖的主动能力越差，换言之糖尿病病情也就越重，这种情况大都需要借助降糖药的帮助才能将血糖降下来，有些人还需要采取注射胰岛素的方式，通过补充自身胰岛素的不足来控制血糖。
所以，糖尿病人应当定期做胰岛功能检查，即胰岛素释放试验来评估自身控制血糖的能力，反映自己糖尿病病情的轻重。
第二、看并发症发生发展情况
糖尿病最大的危害是引起全身多组织器官的并发症，也这是糖尿病干预治疗的最终目标。很多糖尿病的并发症一旦发生，不能及时发现给予治疗将不可逆转，这是导致糖尿病生活质量下降甚至死亡的直接原因。
比如高血糖及血糖的波动不断侵蚀血管内皮产生损伤，血液中的在分子脂肪在流经损伤血管时，更容易从损伤处进入并沉积在血管内皮下，引起局部炎性反应破坏血管正常结构，引起动脉粥样硬化及斑块形成，这一过程如能在早期得到抑制，轻微受损的血管有机会得以恢复正常，否则即会形成永久性病变，而人的寿命与血管同寿，血管病变越严重表明糖尿病带来的危害越严重，病情也就越重。
同样的道理，在糖尿病引起的各种并发症中，严重危及生命的比如冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血、尿毒症、肾衰竭等等，早发现早治疗完全可以阻止其不断加重，有些甚至可以逆转消除，这也是有糖尿病的人需要定期筛查糖尿病并发症的原因所在。
综上所述，对糖尿病病情轻重的判断，更关注自身调控血糖的能力以及并发症发生情况，何况糖尿病是一种全身代谢性疾病，除了表现为血糖升高外，血脂、血压等也会受到影响而出现异常，且随着糖尿病病程的延长，血脂、血压异常在并发症发生中所起的作用会越过高血糖，所以糖尿病人还应当知晓以下血脂、血压的控制目标：
- 甘油三酯：应当低于1.7mmol/L，最高不应超过2.1mmol/L
- 低密度脂蛋白：应当低于1.8mmol/L，最高不应超过2.6mmol/L
- 血压：应当低于120/80mmHg，最高不应超过130/80mmHg
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