相信大多数人都有过崴脚的经历吧,一般发生后我们会活动活动脚看看疼不疼,能不能负重走路,没什么问题就不管了,顶多再去医院拍个片子看看有没有骨折,没有骨折万事大吉了。
一次踝扭伤可能当时不会产生明显疼痛,但会造成足踝小关节的移位,长期行走、跳跃等会出现骨骼、肌肉、韧带慢性损伤、本体感觉下降等继发性问题,容易出现二次踝扭伤、会影响下肢和躯干出现腰痛、膝痛、小腿痛等;但也有的患者是踝扭伤后未得到及时有效的处理,而造成的骨水肿。
案例分享
患者女性,56岁,4个月前在一次下楼梯时不小心踩空楼梯扭伤左踝,她感觉左踝疼痛明显,第一时间去治疗,因未见骨折现象,选择保守治疗,在家静养,一段时间后疼痛较前减轻,伴轻微肿胀,在一次避痛行走时再次扭伤左踝,同时踝关节肿胀加重,拄拐行走已经严重影响生活。
在当地医院行左踝MR平扫示左距骨骨髓水肿+关节腔积液等,治疗一段时间后效果不佳,又辗转来找我们治疗,通过详细查体发现患者左踝部肿胀,左踝外侧、足背压痛。结合患者情况及辅助检查给出患者治疗方案,建议足踝关节复位、骨板减压、筋膜平衡、肌力训练、本体感觉训练。1次治疗后疼痛明显减轻,嘱充分休息,前后经过6次治疗,疼痛解除,2周内实现行走并奔跑自如。
通过案例是想提醒大家在踝扭伤早期一定要及时处理,即便没有骨折也不容忽视,当心反复崴脚;即便是足踝部“骨髓水肿”也不可怕,一旦发现,一定要积极正确处理。
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