血常规中的几项重要指标——解读血液中的密码

　　今日健康提示

　　体重和健康密切相关，体重过轻或过重都会影响健康。目前判断体重是否正常的常用指标是体重指数，计算公式为体重(千克)/身高²(米²)。18岁及以上成年人体重指数的正常范围为18.5～23.9千克/米²。

　　很多人对血常规检查并不陌生，这是一项很重要的辅助检查，也是健康体检的必检项目。血液成分中的种种指标，可以为医生提供关于身体机能的重要信息，从而为许多疾病诊断提供帮助。作为一种简单而有效的检查项目，血常规扮演着揭示身体健康状态的重要角色。患者有着各种疑问：我就发个烧，为啥要做血常规？血常规报告单上数值那么多，怎么看呢？

　　在我们拿到血常规化验单时，首先，关注几个重要指标：白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板的数值，其次看中性粒细胞和淋巴细胞的比例，如其他指标单独出现轻微异常，则临床参考意义不大。要重点关注上述几个指标的原因，得从这几个指标的重要性及其作用谈起。

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　　白细胞

　　白细胞，又称白血球，是免疫系统的核心成员之一。它在机体损伤治愈、抵御病原入侵和对疾病的免疫等方面起着重要的作用，是人体与疾病斗争的“卫士”。白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，白细胞中的每种类型都承担着特定的免疫任务。

　　应特别注意报告单上的白细胞计数和中性粒细胞比率。成人的正常白细胞计数通常在 （3.5～9.5）×109/L之间。如果白细胞低于正常值，有可能是免疫力低下；如果白细胞高于正常值，就要考虑是否有感染。中性粒细胞比率的升高通常意味着细菌感染，而中性粒细胞比率的降低则可能提示病毒感染。区别这两种感染很重要，因为针对这两种感染的用药完全不同，抗生素对病毒感染没有效果，而对细菌感染是有效的。

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　　红细胞

　　红细胞是血液中的一种重要成分，负责运输氧气到身体各部位，并携带二氧化碳回到肺部进行排出。红细胞计数是血常规检查中的一个重要指标，可以反映出个体的血液状况及可能的健康问题。

　　红细胞的主要组成部分是血红蛋白，其数值常用于判断是否有贫血。正常参考范围根据性别和年龄不同而有所差异，一般来说，成年男性红细胞正常参考值(4.3～5.8)×1012/L，成年女性红细胞正常参考值(3.8～5.1)×1012/L；成年男性血红蛋白为130～175g/L，成年女性血红蛋白为115～150g/L。低于参考值下限为贫血，贫血程度可分为轻度贫血（男性91～129g/L，女性91～114g/L）、中度贫血（60～90g/L）和重度贫血（小于60g/L）。贫血有可能会出现面色惨白、头晕、心慌、乏力、食欲不振等症状。

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　　血小板

　　血小板在人体中扮演着重要的角色，它们参与止血和凝血过程。当身体受伤或血管受损时，血小板能够促进血液凝集，修复损伤的血管，迅速封堵伤口，防止过多的血液流失。除了在伤口愈合中的作用，血小板还参与了血液凝固的过程。

　　血小板计数的参考值范围是（125～350）×109/L，这个数值可以反映出个体是否有出血倾向以及止血能力。如果血小板计数在这个范围之外，无论是增多还是减少，都表明可能存在某些健康问题。血小板计数减少会导致出血倾向增加，包括鼻出血和牙龈出血。相反，血小板计数升高会增加血栓形成的风险，例如深静脉血栓或脑血栓。血小板减少可能与再生障碍性贫血、急性白血病等疾病有关，而血小板增多可能与骨髓增生异常综合征、慢性感染等病症相关 。

　　需要注意的是，血小板计数可能会受到多种因素的影响，例如一天内的变化、季节变化、性别和妊娠状态等，都可能导致血小板计数的波动。如果检查发现血小板数量异常，应及时到医院进行进一步的检查和治疗。

　　健康是生活的基石，血常规检查是守护我们健康的重要工具。通过血常规检查，关注自身健康，及早发现潜在的健康问题。

　　福建中医药大学附属第二人民医院主管技师孙美珠/文

　　福建中医药大学附属第二人民医院副主任技师 余孙兴/审

　　来源：福建中医药大学附属第二人民医院

　　编辑：杨沛、陈沂

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