宝宝得了黄疸，茵栀黄口服制剂退黄靠不靠谱？

俗话说，十个宝宝八个黄。新生儿黄疸是很多新生宝宝都会遇到的情况。对此很多家长疑惑宝宝得了黄疸，茵栀黄口服制剂退黄靠不靠谱？下面跟大家详细解惑。

新生儿黄疸疾病特点

新生儿黄疸是新生儿期常见的黄疸性疾病，分为生理性黄疸和病理性黄疸，宝宝临床表现目黄、身黄、小便黄。

大部分生理性黄疸不服用药物会自行消退。病理性黄疸，需要及时就诊，明确病因。

目前的治疗手段包括光疗、换血和药物等，治疗药物一般采用如下方案：

1. 中药制剂：茵栀黄、清肝利胆口服制剂；
2. 西药制剂：
3. 丙种球蛋白、白蛋白、微生态制剂、苯巴比妥。

其中，茵栀黄口服制剂有什么功效？

茵栀黄口服制剂源自《伤寒论》中经典名方“茵陈蒿汤”，其功能主治：清热解毒、利湿退黄。常用于肝胆湿热所致的黄疸，急、慢性肝炎。其主要成分是茵陈、栀子、黄芩、金银花提取物，药性苦寒或寒凉，口服制剂包含有口服液和颗粒剂。

主要不良反应与注意事项

2017年和2022年，国家食品药品监督管理总局（CFDA）分别发布修订茵栀黄口服制剂说明书的公告。

【不良反应】提到：其主要不良反应是腹泻，有新生儿应用茵栀黄口服制剂后出现严重腹泻、大便带血的报告。

【注意事项】增加：本品为处方药，应在医生指导下使用，【用法用量】为成人用法用量。黄疸属阴黄者不宜使用。服药过程中，注意观察大便性状，如出现腹泻应及时告知医生。建议葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏者谨慎使用。脾虚大便溏者慎用。

茵栀黄口服制剂说明书修订

茵栀黄口服制剂能不能用于新生儿退黄？

新生儿黄疸规范治疗用药指导专家建议：中医称新生儿黄疸为“胎黄”，临床上表现为皮肤明黄、舌质红、苔黄，属高间接胆红素血症。服用茵栀黄口服制剂促进肠道内胆红素排泄。茵栀黄口服制剂与退黄有关的成分主要是茵陈，主要适用于大便较秘结、肝胆湿热且热更重的新生儿黄疸。但是茵栀黄口服制剂药性寒凉，不良反应主要为腹泻，新生儿时期肠道发育尚不完善,易刺激胃肠道。因此不应随意服用，若病情需要，应明确病因，在医生指导下使用。

另外服药期间观察患儿的大便次数及性状，大便次数增加＞5 次/d，减量或停药；如出现水样便、样便等情况，应停药并及时就医。

审稿专家: 大理大学第一附属医院副主任药师 杨骅

作者：云南大理大学第一附属医院 马永军