陕西明确医疗机构应建立安检制度

为营造安全诊疗环境，近日，陕西省卫健委、省公安厅发布了《关于加强医疗机构安全秩序管理的通告》，明确医疗机构应当建立安全检查制度，在主要出入口或重点区域出入口实施安全检查：

一、患者在医疗机构就诊，其合法权益受法律保护。患者及其家属应当遵守医疗机构安全秩序管理制度。

二、任何组织或者个人不得扰乱正常医疗秩序，不得威胁、危害医务人员人身安全，不得侵犯医务人员人格尊严，构成违法犯罪的，将依法追究法律责任。

三、医疗机构应当建立安全检查制度，在主要出入口或重点区域出入口实施安全检查，严防禁止、限制携带物品进入医疗机构。医疗机构应当设置限制携带物品临时寄存处，为急危重症患者设置安全检查绿色通道。

四、所有进入医疗机构的人员应当主动接受并配合安全检查。因身体或其他特殊原因不适宜接受设备安全检查的，应当接受人工安全检查。人工安全检查应当保护被检查人员的隐私，对女性人员进行人工安全检查时，应当由女性安全检查人员进行。

五、拒不接受安全检查强行进入医疗机构或者扰乱安全检查现场秩序的，安全检查人员应当予以制止，制止无效的，报告公安机关依法处理。

六、医疗机构安全检查人员发现禁止携带物品的，应当先行控制现场，立即报公安机关依法处理。发现限制携带物品的，应当告知其在临时寄存处寄存，对拒绝寄存强行进入医院的，进行先期处置，并报告公安机关依法处理。

七、医疗机构发现扬言实施暴力、多次无理缠闹、醉酒吸毒、有肇事肇祸风险的严重精神障碍患者等高风险人员时，要及时提醒医务人员，并采取应对措施，必要时报告公安机关。

八、在医疗机构内威胁他人人身、财产或者公共安全，扰乱正常医疗秩序的，立即报告公安机关依法处置。

九、陕西省卫生健康委、陕西省公安厅联合制定并公布全省医疗机构禁止、限制携带物品名录。

医院禁止、限制携带物品名单

1、禁止携带物品

（1）枪支、弹药：制式枪支、非制式枪支、仿真枪；枪支配用子弹、手榴弹、手雷、炸弹等。

（2）管制器具：匕首、三棱刀、带有自锁装置的弹簧刀以及其他相类似的单刃、双刃、三棱尖刀；弩等管制器具。

（3）爆炸性、毒害性、放射性、腐蚀性、传染病病原体等危险物质：各类火药、炸药及其制品和雷管、导火索等点火、起爆器材；烟花爆竹；氰化物、农药等剧毒化学品；放射性物品；硫酸、盐酸等腐蚀性物品；炭疽杆菌等传染病病原体；氢气、甲烷、液化石油气、水煤气，汽油、煤油、柴油、乙醇、乙醚，红磷、黄磷，碳化钙（电石）、镁铝粉，高锰酸钾、氯酸钾等易燃易爆危险品。

（4）各类毒品：海洛因、可卡因、大麻、冰毒等。

（5）国家规定的其他禁止制造、买卖、储存、运输、邮寄、携带、使用、提供、处置的物品。

2、限制携带物品

（1）菜刀、水果刀、美工刀、手术刀、雕刻刀、刨刀、铣刀等刀具。

（2）锤、斧、锥、铲、锹、镐等器具。

（3）矛、剑、戟、飞镖、弹弓、弓、箭、电击器等器具。

（4）伸缩棍、双节棍、棒球棍等棍棒。

（5）催泪瓦斯、胡椒辣椒喷剂、酸性喷雾剂、驱虫动物喷雾剂等物质。

（6）其他可能造成人身伤害或者危及公共安全、公共秩序的物品。

近年来，暴力伤医事件频发。就在刚刚过去的7月，温州医科大学附属第一医院发生暴力伤医事件，该院心血管内科医生李晟经抢救无效离世。

2024年5月7日，云南昭通镇雄县城南医院发生一起严重的持刀伤人案件，嫌疑人李某在医院持刀伤人，案子已经导致2人死亡，21人受伤。

2022年7月9日上午，上海瑞金医院门诊楼内发生持刀砍人事件，有多位人员受伤，伤者中包括儿童和医护人员。

2020年1月20日，朝阳医院眼科发生暴力伤医事件，共有三名医护人员被砍伤，另有一位患者受伤，其中眼科医生陶勇被一患者砍伤，造成左手骨折、神经肌肉血管断裂、颅骨外伤、枕骨骨折、失血1500毫升。

2019年12月24日凌晨6点，首都北京民航总医院急诊科，杨文副主任医师在医院急诊科值班过程中，被一名95岁老人的家属持刀砍伤，医治无效去世。

据中国医院协会调查统计，我国每所医院平均每年发生的暴力伤医事件高达27次。

屡屡发生的恶性伤医事件，唤起社会一次又一次的讨论与关注，也让更多人意识到医院安全秩序管理的重要性。

2020年7月，《医院安全秩序管理规定》经北京市十五届人大常委会第二十二次会议表决通过。《规定》明确，医院应当建立安检制度，根据需要在医院入口或者重点区域入口进行安全检查，对扬言实施暴力、多次无理缠闹等高风险人员就诊可安排治安保卫人员陪诊。

《北京市医院安全秩序管理规定》于2020年7月1日正式实施，其中明确：拒不安检者医院有权拒之门外。医院在急诊室、诊疗科室、医生办公室、护士站、安检口等重点部位配备的一键报警装置，应当与安全监控中心和警务室联网，并接入属地公安派出所。公安机关应当按照规定在二级以上医院设立警务室，配备必要警力；警务室与医院治安保卫部门联合办公。医院应当为警务室提供必要工作条件。

2022年上海市卫健委发布《关于本市加强医院安全秩序管理的通告》，明确了医院应当按照相关规定建立安全检查制度，设置安检区，配置专业安检员，按照安检工作实际需求，配备相应的安检设备，对进入医院的人员进行必要的安全检查，同时列出了医院禁止、限制携带物品名录。

但是，也有人认为，设置安检制度只是治标不治本，医患之间的信任危机才是问题之根本。

一方面，医疗资源分配不均、医疗成本高昂等问题导致部分患者对医疗系统产生不满；另一方面，部分医务人员因工作压力大、职业风险高而心生疲惫，医患之间的沟通障碍进一步加剧了双方的不信任。

这样的不信任如同一条鸿沟，横亘在医患之间，使得任何微小的摩擦都可能引发剧烈冲突。

只有当医疗资源得到合理分配，医疗成本得到有效控制，医患沟通的种种障碍得以扫除，医患双方都得到应有的尊重，双方权益得到合理保障，才能真正在医患之间架起信任的桥梁。

重建医患信任是一项巨大的系统工程，不是一朝一夕就可以解决的。在医患关系得以缓解之前，设立安检制度，是一项切实有效的保障医患安全的举措。当然，如何构建完善的安检措施，减少安全漏洞的同时不影响就医效率，则是需要在后续实践过程中慢慢摸索探讨的问题了。

撰文 | 梅斯医学

编辑 | 阿拉斯加宝