浙江
“再过一两个月，你来都不用来了！”
手术医生的这句话，让57岁的王师傅至今还心有余悸。
幸运的是，6月初的那次感冒就诊，江北区甬江街道社区卫生服务中心压赛堰服务站的徐美丽主任医师根据王师傅病史及身体状况发现了险情，让他有机会及时切除了肝脏肿瘤，抓住了那关键的一两个月。
术后回家康复，王师傅就签约了徐医生。什么是健康守门人，他以前从来没这么深刻的感受。
感冒就诊发现危险隐患
6月初，王师傅突发咳嗽，喉咙痒，没有痰，干咳。一天到晚咳个不停，尤其是晚上，咳得没法睡觉。
他认为是感冒，自行到药店买了很多药，吃了十多天，可咳嗽依然没好转。这时候，他想起了压赛堰卫生服务站的徐美丽医生。去年下半年有次感冒，他到徐医生那里开过药，当时就觉得这医生特别仔细。药开好了，硬是要给他再量个血压，结果血压值110/170MmHg。徐医生提醒他，血压很高，要吃药了。可王师傅总认为这些年身体蛮好，平日里也没什么不舒服，感冒好了后，就把血压高这码事忘记了。这次咳嗽得凶，他又想到了徐医生。
徐美丽回忆，王师傅那天来的时候，咳嗽还很厉害，诊断是支气管炎症引起。同时她问诊得知，王师傅多年前曾有乙肝病史。从体型上看，王师傅明显偏胖，身高不到1.7米，体重有80多公斤，于是徐医生当场给他测了血压，做了快速血糖，结果发现全都超标。
考虑到患者有乙肝病史，虽然他自己说已经治愈，徐医生还是给他开了乙肝生化检查、乙肝病毒检测以及肿瘤标志物的检查单，叮嘱患者尽快到大医院去查一下。
徐医生说，乙肝病史、肥胖等都是脂肪肝、肝肿瘤等疾病的高危因素。
徐医生仔细查看患者的病史和检查记录
果然查出“癌中之王”
王师傅说，当时他还在嘀咕，做那么多检查干啥。然而几天后，化验结果出来了：乙肝病毒阳性，甲胎蛋白和癌胚抗原也超出正常值。
徐医生说，两个癌变指标虽然不是很高，可考虑到患者的乙肝病史，她反复叮嘱王师傅，最好尽快到上级医院检查确诊。
王师傅说，第二天他就来到市区大医院，一查可就不得了——马上住院，确诊肝癌，而且肿瘤直径已经达到5厘米。几天后，王师傅接受了手术治疗，肿瘤切除，肝脏切掉一半。住院期间，医生也为他感到庆幸：如果再过一两个月，来都不用来了。
劫后余生的王师傅想不明白，平日里身体好好的，咋就一下查出了肝癌呢。他说，20来岁招工体检发现有乙肝，后来看过医生，控制得不错，他以为治好了，之后就再没怎么关注过。这么多年他自我感觉身体一直蛮好的，几乎没体检过，平时也喜欢喝酒，有时一天三餐。只是两年前曾经因为身体不适看了次医生，发现胆囊腺肌症，把胆囊切掉了，当时也没发现肝脏有啥问题，而且没有疼痛等症状，所以胆囊手术后不久他的生活回复了原样。
针对王师傅的疑问，徐美丽表示，肝脏是一个沉默器官，乙肝转肝癌，早期往往缺乏明显的临床表现，可能本身有肝炎的症状，包括乏力、食欲下降，也可能完全没有症状，因为肝癌本身起病非常隐匿，所以要早期发现肝癌，需要积极进行常规体检，包括甲胎蛋白和肝脏彩超的检查。
徐美丽医生提醒，乙肝是起原发性肝癌的重要原因，所以乙肝患者定期复查尤为重要，比如肝功能、乙肝病毒DNA等，一旦临床症状明显，大多就已经进入了病情中晚期。
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