科普｜珍珠的药用

珍珠是一种古老的有机宝石，根据研究，早在两亿年前，地球上就有了珍珠。珍珠因其晶莹瑰丽的色泽，深受人们的喜爱。法国、菲律宾、印度更是将其作为国石。

珍珠按成因可分为天然珍珠和养殖珍珠，按生长环境可分为海水珠和淡水珠。珍珠形状各异，一般认为正圆型的海水珠品质最好，价格也最高，但实际上，珍珠层的厚度、色泽、大小、瑕疵等也是珍珠等级的判断因素。

【珍珠的保存】

珍珠不适宜接触香水、油、盐、醋、酒精等。夏天流汗多时不宜佩戴，煮菜烧饭时不宜佩戴，不用的时候应该用柔软干净的棉布擦拭干净保存。

虽然说珍珠是在水里生成的，但是珍珠首饰其实是怕水的，因为当水分渗入珠子未能干燥时，会引起珍珠层的脱离，损坏珍珠；珍珠除了怕水，也怕闷、怕热，所以不能长期密闭存放，需要时不时地拿出来透个气；也不宜暴晒于阳光之下。珍珠因氧化易发黄，所以寿命不长，也就百来年能尽显其光华，这也是成语“人老珠黄”的来历。

【珍珠的药用】

中国是世界上利用珍珠最早的国家之一，四千多年前《尚书禹贡》中就有河蚌能产珠的记载，而采珠历史在夏禹时代也已经开始了。到了周文王时期，就有记载文王用珍珠装饰发髻的史实。自秦汉以后，珍珠更成为了尊贵的象征，皇帝也开始接受献珠。

与其他珠宝相比，珍珠易得，产量也不算少，但能挑选做为珠宝首饰的却不多，所以大多数的珍珠最后作了药用。在中国，珍珠的药用已有2000多年历史，如梁代陶弘景《本草经集注》中就记载珍珠“有治目肤翳，止泻”的作用，而珍珠的护肤养颜功效在李时珍的《本草纲目》中也有所记录。

在我国，珍珠的来源为珍珠贝科动物马氏珍珠贝、蚌科动物三角帆蚌，或褶纹冠蚌等双壳类动物受刺激形成的珍珠。海水珠主产于广西、广东、海南，传统以广西合蒲产者最佳，淡水珠的主要养殖区在诸暨、常德、苏州、江西、湖北、安徽。珍珠以粒大个圆、色白光亮、破开面有层纹、无硬核者为佳。

珍珠药性甘、咸，寒；归心、肝经。功效安神定惊，明目消翳，解毒生肌，并可润肤祛斑。临床应用于：

1、惊悸失眠：珍珠甘寒质重，入心经，重可镇怯，故有安神定惊之效。主治心神不宁，惊悸失眠，且性寒清热，甘寒益阴，故尤其适宜于心虚有热的心烦不眠、多梦健忘，可单用，也可配伍酸枣仁、柏子仁、五味子等养心安神药。

2、惊风癫痫：珍珠性寒质重，善清心、肝之热而定惊止痉。可与牛黄、胆南星、天竺黄等清热化痰药配伍，治疗小儿痰热的急惊风，高热神昏，痉挛抽搐；也可与朱砂、牛黄、黄连等配伍，用治小儿惊痫，惊惕不安，吐舌抽搐等症。

3、目赤翳障：珍珠性寒清热，入肝经，泻肝火、明目退翳，可治疗多种目疾，尤其多用于肝经风热或肝火上攻的目赤涩痛，目生翳膜等，常与青葙子、菊花、石决明等清肝明目药配伍。

4、口舌生疮，咽喉溃烂，疮疡不敛：珍珠有清热解毒，生肌敛疮之功。可用治口舌生疮，牙龈肿痛，咽喉溃烂等症，多与硼砂、青黛、冰片同用，共为细末，吹入患处，如珍宝散；与人工牛黄共为细末，吹入患处，如珠黄散；若治疮疡溃烂，久不收口者，可配伍炉甘石、黄连、血竭等，研极细末外敷，如珍珠散。

5、皮肤色斑：珍珠外用有养颜祛斑，润泽肌肤之功，常用治皮肤色素沉着，黄褐斑等。现多研极细粉末后，配于化妆品中使用。

珍珠粉药典用法用量0.1-0.3克，多入丸散。外用适量。

珍珠主要含碳酸钙，氨基酸，锌、锰、铜、铁、镁、硒、锗等微量元素，以及维生素、肽类等。现代药理研究发现珍珠有镇静、抗惊厥、抗炎、镇痛、抗组织胺等作用；能抑制脂褐素形成，清除氧自由基，有增强免疫、延缓衰老、抗疲劳、抗氧化、抗辐射、促进组织修复的作用。珍珠粉提取物对小鼠肉瘤细胞、肺癌细胞均有显著的抑制作用；珍珠膏外用有促进创面愈合作用。

应用珍珠应注意，因珍珠性寒，故脾胃虚寒者慎用；孕妇慎服；另外珍珠必须研成极细粉末应用。

【什么是水飞珍珠】

珍珠质地偏硬，基本不溶于水，所以需碾细，经“水飞”制成极细粉才能被人体吸收。另外，当珍珠被触摸多了，外层出现油腻，就需要用豆腐煮制，令其洁净后才能加工成珍珠粉。

“水飞”是一种中药炮制方法，用于制取极细粉末。珍珠水飞就是取洁净后的珍珠，先碾细，然后置容器内，加适量水研成糊状，再加水，搅拌，倾出混悬液。残渣再按上法反复操作数次。合并混悬液，静置，取沉淀，干燥，研散，制成最细粉。珍珠水飞后为乳白色的极细粉，以舌舔之不具砂性，臭微，味淡。

为了让珍珠更好的发挥疗效，其也与其他中药配伍开发成了多种现代剂型。如用于治疗热病，邪入心包的安宫牛黄丸；用于黄褐斑、痤疮的景天祛斑胶囊；治疗心悸失眠的人参珍珠口服液；用于咽喉肿痛的咽速康气雾剂；治疗视力疲劳和慢性结膜炎的珍珠明目滴眼液。

【珍珠与珍珠母有什么区别】

之前提到珍珠的来源为珍珠贝科动物马氏珍珠贝、蚌科动物三角帆蚌，或褶纹冠蚌等双壳类动物受刺激形成的珍珠，而珍珠母是指此类动物的贝壳。

珍珠母煅用为主，性味咸，寒；归肝、心经。功效平肝潜阳，安神定惊，明目退翳。

珍珠和珍珠母均有镇心安神、清肝明目、退翳、敛疮之功效，均可用治心悸失眠、心神不宁及肝火上攻之目赤、翳障及湿疮溃烂等症。珍珠重在镇惊安神，多用治心悸失眠、心神不宁、惊风、癫痫等证；且敛疮生肌作用较佳。珍珠母重在平肝潜阳，多用治肝阳上亢、肝火上攻之头痛眩晕；其安神、敛疮作用均不及珍珠。

作者：上海市浦东新区中医医院 杨文杰