小苏打水掀起新健康潮，专家持何态度？

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您或许觉得藏在橱柜后面的小苏打，只在吸收冰箱里的难闻气味、清洁农产品或者制作烘焙食品时有用。

但有些人可能会劝您再琢磨琢磨——因为他们把小苏打加到水里，还在网上分享说发现这种成分提高了他们的运动表现、改善了胃酸反流、提升了能量水平等等。但专家表示，由于研究有限且结果不一、存在风险以及个人健康状况不同，这种做法对各种情况是否有帮助是一个微妙的问题。

“小苏打是一种非常棒的天然成分，能发挥诸多作用，”注册营养师兼《每日零食托盘》的作者弗朗西斯·拉格曼-罗斯（Frances Largeman-Roth）说道。

“它（还）能够中和气味，帮您去除衣服上的污渍，”拉格曼-罗斯通过电子邮件说道。

然而，她补充道，仅仅因为小苏打由天然成分制成，并不意味着不加节制地摄入就是安全的。需要谨慎是因为小苏打的化学性质和身体的化学性质，以及两者之间敏感的相互作用，这正是其可能有益或有害的原因。

注册营养师兼营养与饮食学会发言人格蕾丝·德罗查（Grace Derocha）表示，小苏打，其正式名称为碳酸氢钠，是一种由钠、氢、碳和氧组成的碱性物质。小苏打对胃酸反流等问题起作用的主要方式是中和酸。

在酸碱度的 pH 量表中，pH 值小于 7 的任何物质都是酸性的，而 7 到 8 是中性的，8 到 14 的任何物质都是碱性的，或者说是碱性的。 德罗查说，通过血液测量，人体的正常 pH 范围 是 7.35 到 7.45，但特定的身体部位和物质有其自身的 pH 值——例如胃的高酸性 pH 值为 1。

摄入过多的小苏打，其碱性 pH 值约为 8.3，此时情况可能会失衡。基于这一科学原理，以下是关于健康影响、重要风险因素和其他您需要了解的事项的研究和专家的说法。

研究表明（和未表明）的内容

当谈到摄入小苏打可能改善的方面时，运动耐力是研究支持最多的方面之一，其相关研究可追溯到 20 世纪 80 年代——尽管一些研究规模较小或结论不一。

底特律韦恩州立大学运动与体育科学副教授、运动生理学家塔玛拉·休-巴特勒博士通过电子邮件表示，在运动期间——特别是高强度的无氧运动，如短跑或跳绳——肌肉代谢会生成氢离子。然后，产生能量的肌肉糖原分解也会产生乳酸和氢离子。

休-巴特勒补充说，离子的积累“增加了血液/肌肉环境中的酸度……从而限制了运动表现（也就是运动时的‘灼烧感’）。”“因此，在运动前摄入小苏打，其好处在于能够减少工作肌肉内部及周围的酸度，这可以提高短时间、高强度运动的表现。”

根据国际运动营养学会 2021 年的 一项大型研究综述，一些研究表明，在运动前一到两个小时摄入小苏打可以提高高强度活动（如骑自行车、跑步、划船、拳击和空手道）长达 12 分钟的表现。但休-巴特勒说，对 pH 值的影响可能持续长达三个小时。

在一项涉及力量训练的研究中，服用小苏打的参与者比安慰剂组能做更多的重复动作，且肌肉疲劳程度更低。

德罗查说，小苏打可能降低胃酸，缓解胃酸反流或消化不良，这并不令人惊讶，因为该成分是抗酸剂的组成部分，而抗酸剂是治疗这些病症的常用手段。

也有一些证据表明，小苏打可能还会减缓肾病的发展进程。

乔治亚州奥古斯塔大学乔治亚医学院的生理学教授保罗·奥康纳博士表示，在患有慢性肾病的人群中，器官不能正常运转，每天无法排出足量的酸，致使血液酸性更强。

奥康纳说：“临床上，我们一直在做的就是给这些人补充碳酸氢盐，以基本抵消酸负荷，并帮助肾脏排出更少的酸。”“（太酸）会造成骨质和矿物质流失、肌肉萎缩以及其他一些问题。”

一项随机对照试验为这一观点提供了最新的证据。该试验涉及 153 名患有高血压且慢性肾病恶化风险较高的患者。根据 8 月 5 日发表于《美国医学杂志》的研究，每天服用两剂小苏打——以四至五片 650 毫克的药片的形式——与五年内肾病进展较慢存在关联。这一结果与仅接受标准医疗护理的组相比。然而，补充小苏打与血压改善或心血管疾病风险降低无关。

这些发现确认了约 15 项有关该主题的其他研究成果。

也有一些研究表明其 对肾结石有益处。

但奥康纳表示，最近的几项多地点临床试验得出了相反的结论，至于为何如此，尚无定论。

拉格曼 - 罗斯称，2018 年一项针对 大鼠和人类 的研究发现，小苏打能够减轻炎症，而炎症是包括心脏病、抑郁症、阿尔茨海默病等各类健康问题的一个风险因素。

但拉格曼 - 罗斯表示，这些发现正是研究作者认为类风湿性关节炎等炎症性疾病可能从小苏打中获益的原因。

管理风险

德罗查讲，不管你的情况怎样，因为每个人的身体都不一样，一定要咨询医生，来确保新的健康做法对你适用。

拉格曼 - 罗斯称，胃酸降低可能会导致某些药物的起效时间延长或者影响其作用方式。

专家表示，对于某些人而言，这一指示极为重要，绝对不建议他们补充小苏打，比如儿童；患有心血管问题、酸中毒 或 碱中毒 的人；还有孕妇。

这种谨慎部分是因为钠含量高，因为 1 茶匙包含 超过 1200 毫克。

美国心脏协会 对于大多数成年人理想的每日钠摄入量限制为每天 1500 毫克，尤其是那些患有高血压的人，并且每天不超过 2300 毫克。

专家表示，没有通用的剂量建议。但对于消化不良，拉格曼 - 罗斯表示，您可以尝试把四分之一茶匙与一杯水混合。

德罗查说，有些人使用一茶匙，但逐步增加到这个量可能更佳，因为有些人服用过量会出现腹泻、胀气、恶心或呕吐的情况。

她补充道，饭后饮用效果最好，因为您首先得依靠胃酸来消化食物。

健身研究中通常的剂量范围是每公斤体重 0.2 至 0.5 克小苏打——这意味着体重约 59 公斤（约 130 磅）的人最少大概会使用约一汤匙小苏打。

拉格曼 - 罗斯称，过度服用或长期饮用小苏打水“可能会造成灾难性的后果”，还补充说，有些人最终进了急诊室，是因为他们让身体陷入了代谢性碱中毒，这意味着身体的 pH 值超过 7.45。

奥康纳说，您的胃也有可能开始过度分泌胃酸，以此预先应对您预计会摄入的小苏打。

“这就是为什么胃酸反流的人通常会服用不同的药物——质子泵抑制剂之类的，”他接着补充道。“胃酸（也）有助于阻拦细菌进入消化系统。”

德罗查表示，有些人只在早上饮用该饮品，因为这种饮品会干扰他们的睡眠，这可能是因为钠会促使心脏更卖力地在全身推动血液流动，从而导致血压暂时升高。这种影响解释了为何一些服用降压药的人选择在晚上服药，这样能减轻心脏的负担，进而睡眠质量更好。

补充小苏打并非缓解由酸引发的健康问题的唯一途径。在最近关于小苏打、肾病和高血压的研究中，专家表示，在饮食中增加更多的农产品最为有益——这佐证了一个事实，即对于整体健康而言，最基本的东西总是最重要的。