糖友出现2大症状，需警惕周围神经病变，早筛早治很关键！

神经网络遍布我们全身，虽说看不见，但是处处可以感知得到。比如，手被烫到时的缩回，就是神经功能让人体作出了保护性的动作。

但是，糖尿病患者长期血糖不受控制，会悄悄地损毁神经，由最初的“感觉异常”到后面的“感觉衰退”、“感觉消失”，不仅如此，还会导致相应部位的溃疡、坏疽，严重影响糖友生活。

糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症，在糖尿病患者中的发生率为25%-90%，病理改变主要表现为周围神经的脱髓鞘和轴索变性。主要与代谢紊乱、神经因子调节失衡、血管损伤、血液流变性及自身免疫改变有关。[1]

目前，糖尿病周围神经病在临床上越来越引起人们的关注。多数患者起病隐匿，病情复杂，诊断和治疗难度大，做到早期的筛查及治疗是防止病情发展、提高糖友生活质量的关键。因此，糖友在日常监测血糖期间也要关注自身的情况，做到尽早识别。

周围神经发生病变有“信号”

1、感觉发生异常

患者可能感觉到四肢末端麻木、疼痛和感觉异常，在夜间或温度升高时加剧，多为两侧同时发生。比如患者有虫咬蚁爬的感觉，或是感觉像戴了手套、穿了袜子那种不适。

2、痛觉减退或消失

患者出现痛觉减退或者消失的情况，也就是自我保护功能丧失。比如走路脚刺到了什么不知道疼痛，发炎了才发现，又或是热水烫到没及时反应回缩手，造成严重烫伤。

糖尿病周围神经病变的筛查

确诊为糖尿病的患者每年至少进行一次检查，包括疾病史、踝反射、针刺痛觉、振动觉、压力觉、温度觉等，以评估足部溃疡和截肢的风险，尽早发现问题。对于一些临床症状不明显的，怀疑存在其它疾病的，那么可以进一步做电生理检查，由医生去综合分析诊断。

糖尿病周围神经病变的治疗

糖尿病患者出现神经系统并发症时，需要及时控制好血糖，还有遵医嘱服药、调整好饮食、适当锻炼。对于周围神经的损伤，使用一些神经营养药物，比如神经生长因子、甲钴胺片等，缓解不适症状。

结语：糖尿病周围神经病变严重影响患者生活，规范地接受综合性治疗，控制好血糖、血脂、血压情况，定期复查，及时发现问题并得到治疗至关重要，希望每个糖友多注意观察自身的疾病情况，早筛早治。

参考文献
[1]神经生长因子对周围神经损伤治疗作用的研究进展-甘丹娜.王灿茂.宋少练.杨西晓. 中南药学 2019 年 12 月 第 17 卷 第 12 期
https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFDLAST2020&filename=ZNYX201912018&uniplatform=NZKPT&v=8SltkOlMFowVsYB3PJm7xgOyxxGCJTiD2AwxDaQ6m49RSesNxF6QTLrG6u7-If2E