14岁初中生课堂“嗑药”致昏迷进ICU！

2024 年 6 月，黑龙江安达市青肯泡乡 14 岁初中生小聪在课堂上吞下 30 片处方药卡马西平后突然意识不清晕倒，被紧急送往医院 ICU 抢救，好在最后捡回一条命。小聪称吃药是因为听说能致幻、放松心情，这些药是他在当地利达大药房购买的，购买时药店工作人员未要求出示医生处方和身份证。卡马西平是一种精神类药物，主要用于治疗癫痫、预防或治疗躁郁症等。今年 7 月 1 日起，右美沙芬将被列入第二类精神药品目录。小聪是黑龙江省安达市古大湖镇中心学校一名初三学生，6 月 5 日 14 时左右，小聪妈妈刘女士接到学校电话被告知小聪在学校晕倒，神志不清。刘女士赶到学校时孩子已没有意识，无法正常行走，随后被 120 急救车送往安达市立医院，因病情危急又转院到大庆人民医院。小聪在大庆人民医院 ICU 待了近 47 个小时，做了两次血液循环后才脱离危险，逐渐恢复意识。大庆人民医院诊断小聪为药物中毒，同时伴有肺部感染、高乳酸血症、血管舒张性休克、低钾血症和肝功能异常等病症。小聪的母亲刘女士坚决否认小聪有癫痫或躁郁症等疾病，从小到大他未得过癫痫，平时也开开心心，没有抑郁倾向，此前也未给他开过相关处方。安达市利达大药房医药连锁有限公司相关负责人表示会入调查此事，安达市市场监督管理局相关工作人员也在调查，若情况属实，将对该药店进行处罚。这一事件凸显了未成年人轻易获取处方药的严重问题，亟待加强药品销售监管，保障未成年人的健康与安全。

未成年人获取处方药的渠道有哪些

未成年人获取处方药的渠道主要包括线下药店和线上医疗平台。线下部分药店在销售处方药时未严格遵守相关规定，未要求未成年人出示医生处方和身份证便出售处方药。线上方面，一些互联网医疗平台存在先选药买药，后补处方的逆向“神操作”，流程多为先选购药品，后根据药品配处方，且审核走过场，甚至连用儿童身份也能轻松买到麻醉类药品。比如记者在某医疗 App 随机搜索治疗痤疮的维 A 酸乳膏，完善处方信息并与自动回复机器人沟通病情后，迅速获得了医生开具的电子处方，并通过了药师审核，从而购得了处方药。

如何加强药品销售对未成年人的监管

为加强药品销售对未成年人的监管，多地采取了一系列措施。例如，德兴市市场监管局开展氢溴酸右美沙芬口服单方制剂专项检查行动，重点检查零售药店对该制剂的陈列、处方药销售管理等情况，全面推进药品信息化追溯管理，建立严格的责任落实机制。无为市市场监管局把好“四关”保障未成年人用药安全，包括严查非法渠道购进药品、检查药品储存条件和质量、规范含特殊药品复方制剂的销售、督促药品零售企业加强人员培训和药学服务。樊城区市场监督管理局启动线上“大筛查”，督促药品网络销售企业自查整改，对入驻第三方平台的企业开展专项检查；开展线下“全体检”，以重点药品为对象检查购销环节；打好警示“预防针”，宣传相关法律法规和分享警示案例；唱响宣传“合奏曲”，利用服务站加强未成年人用药指导和健康宣教。

卡马西平药物的副作用

卡马西平是一种常见药物，但其存在多种副作用。常见的有视力模糊复视、头晕、恶心、乏力、呕吐等胃肠道不适症状，个别患者会出现皮肤反应，如皮疹、瘙痒。部分患者因自身代谢疾病，会出现肝功能异常、胆汁淤积、肝细胞性黄疸、甲状腺功能减退等症状。此外，卡马西平还可能导致血液系统问题，如白细胞下降；影响肝肾功能，甚至有致畸风险。神经系统受影响可能会出现眩晕、共济失调等不良反应，还可能出现中毒性表皮坏死松解症等严重皮损。卡马西平在治疗癫痫、外周神经痛、躁狂症等疾病时，需在医生指导下使用，并定期复查。

未成年人药物中毒的救治措施

未成年人药物中毒的救治首先要明确所服药物，若不清楚则采取一般服药中毒的通用处理方式，如洗胃、药物灌肠、输入利尿和排毒的药物等，最重要的是及时送往医院处理。对于儿童误服药物引起的中毒，家长应带上误服物品送医检验。像农药中毒这种情况，因药物中毒情况复杂，若无经验，应到医院进行紧急处理。对于一些中毒情况，如早期可在胃排空的 2 小时内进行催吐、洗胃，以清除胃中残余药物；中期药物进入肠道，可用吸附炭吸附，或使用导泻药物促进肠道蠕动、排泄；晚期药物大量吸入血液，应尽快使用拮抗剂减轻对器官的损伤。

此事件对学校安全教育的启示

此事件凸显了学校安全教育的重要性和紧迫性。学校应加强对学生的药品安全教育，让学生了解处方药的危害和滥用的风险。同时，要定期组织消防、地震等紧急情况的演习，让学生熟悉逃生路线和应急措施。邀请专业的安全人员来校进行安全知识讲座，提高学生的安全意识和应对能力。教师也应接受安全教育培训，掌握应对紧急情况和组织学生疏散的方法。此外，学校要加强安全设施建设，如安装消防设备、安全门等，加强对学生的管理，禁止学生在校园内使用易燃易爆物品和在楼梯间打闹等危险行为。总之，学校要全方位加强安全教育，为学生创造一个安全、和谐的学习环境。

这起 14 岁初中生课堂“嗑药”致昏迷进 ICU 的事件令人痛心和震惊，也为我们敲响了警钟。我们必须高度重视未成年人获取处方药的问题，加强药品销售监管，保障未成年人的健康与安全。同时，学校也要不断完善安全教育工作，提高师生的安全意识和应对突发事件的能力，为学生的成长保驾护航。